意大利博洛尼亚大学Piscaglia等近日完成的一项研究表明,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关性肝细胞肝癌(HCC)患者往往发生在无肝硬化的基础上,并且在肿瘤晚期才检出,然而,生存期与匹配的HCV相关性HCC患者相似。
意大利博洛尼亚大学Piscaglia等近日完成的一项研究表明,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)相关性肝细胞肝癌(HCC)患者往往发生在无肝硬化的基础上,并且在肿瘤晚期才检出,然而,生存期与匹配的HCV相关性HCC患者相似。
该项多中心前瞻性观察研究总共纳入145例NAFLD-HCC和611例HCV-HCC患者,对两组患者的临床特征和生存期进行比较。
结果,与HCV-HCC患者相比,NAFLD-HCC患者的肿瘤体积较大,更常见浸润型,并且更常见于在特定的监测之外检出。大约50%的NAFLD-HCC患者存在肝硬化,而HCV-HCC患者几乎全部存在肝硬化。
NAFLD-HCC和HCV-HCC患者的生存期分别为25.5(95% CI:21.9~29.1)和33.7(95% CI:31.9~35.4)个月,NAFLD-HCC患者的生存期显著较短(P=0.017),然而,剔除可能混杂因素后的倾向性评分分析表明,两组生存期之间的差异不再具有统计学意义。此外,对符合米兰标准、接受治愈性治疗的亚组患者进行分析,NAFLD-HCC和HCV-HCC患者的生存期也无差异(分别为38.6和41.0个月)。
研究者指出,未来的挑战是确定需要对哪些NAFLD患者进行更加严密的监测,以提供最为及时有效的治疗。
原文链接:Piscaglia F, Svegliati-Baroni G, Barchetti A, et al. Clinical patterns of hepatocellular carcinoma (hcc) in non alcoholic fatty liver disease (NAFLD): A multicenter prospective study. Hepatology. 2015 Nov 24.
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