微创TLIF近期疗效与开放术相当
安徽医科大学附属安徽省立医院骨二科的一项研究表明，显微镜辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合术（TLIF）治疗腰椎退行性疾病安全可靠、创伤小、出血少、术后疼痛轻，近期疗效与传统开放TLIF相 当。该论文发表在2013年第3期《中国修复重建外科杂志》。
安徽医科大学附属安徽省立医院骨二科的一项研究表明，显微镜辅助下微创经椎间孔腰椎椎间融合术（TLIF）治疗腰椎退行性疾病安全可靠、创伤小、出血少、术后疼痛轻，近期疗效与传统开放TLIF相 当。该论文发表在2013年第3期《中国修复重建外科杂志》。
该研究回顾分析2010年1月－2011年6月采用显微镜辅助下微创TLIF治疗的82例腰椎退行性疾病患者（微创组）临床资料，与同期行传统开放TLIF治疗的76例患者（传统组）进行比较。两组患者性别、年龄、病程、病变类型、病变节段、术前Oswestry功能障碍指数（ODI）及疼痛视觉模拟评分（VAS）比较，差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。比较两组患者围手术期相关参数及影像学、临床疗效评定结果。
结果是，两组手术时间和术中放射线暴露时间比较，差异均无统计学意义；但微创组术中出血量、术后引流量均显著低于传统组（P < 0.05）。术中传统组2例出现硬膜撕裂；术后两组各1例发生切口浅表感染，其余患者切口均Ⅰ期愈合。两组患者均获随访，随访时间12～28个月，平均18个月。X线片示均无内固定物断裂及松动等并发症发生。末次随访时，微创组和传统组植骨融合率分别为95.1%（78/82）和96.1%（73/76），比较差异无统计学意义（χ2=0.012 2，P=0.912 0）。两组术后各时间点ODI均较术前显著改善（P < 0.05）；微创组术后3个月时ODI显著优于传统组（t= —11.941 1，P=0.000 0），但术后1年及末次随访时两组差异无统计学意义（P > 0.05）。两组术后各时间点VAS评分与术前比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）；微创组术后1 d及3个月时VAS评分显著低于传统组（P < 0.05），但术后1年及末次随访时两组差异无统计学意义。
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