导语：随着健康饮食理念的兴起，植物基饮食因其对心血管和代谢健康的积极影响而受到推崇。近期一篇综述文章进一步指出这种饮食模式在泌尿健康的潜在益处。

        随着社会对健康饮食的不断探索，植物基饮食作为一种可持续的健康选择，已经成为许多寻求改善健康状况人群的首选。

        这种饮食模式强调从植物中获取营养，减少或排除动物源性食品的摄入，从而可能对心血管健康、体重管理以及慢性疾病的预防产生积极影响。

        近日，发表于Nature Reviews Urology的综述文章“Nature Reviews Urology”还指出植物基饮食与泌尿系统健康存在关联。

植物基饮食与前列腺癌的关联

        在泌尿系统癌症中，前列腺癌与植物基饮食的关系得到了广泛研究。既往临床试验表明，采取健康的植物基饮食和生活方式的修改，无论是在前列腺癌治疗前还是治疗后，都能产生积极的影响。

        特别是在一项涉及93名低风险前列腺癌患者的随机对照试验中，坚持低脂素食计划的患者，其前列腺特异性抗原(PSA)水平显著下降，且在研究期间无一例进展到需要接受常规治疗，而常规护理组则有6名患者因疾病进展而接受了传统治疗。

        此外，植物基饮食组在饮食质量上也有显著改善，饱和脂肪和胆固醇的摄入量减少，体重下降，血脂水平得到改善。这些结果表明，植物基饮食可能有助于降低前列腺癌的风险，并改善患者的整体健康状况。

植物基饮食对膀胱癌和肾癌的潜在影响

        尽管关于膀胱癌和肾癌的研究较少，但现有的数据仍然表明，植物基饮食可能与较低的癌症风险相关。在一项涉及超过61000名个体的系统评价中，素食者患膀胱癌的风险比吃肉的人低53%。

        此外，肉类摄入与膀胱癌风险增加有关，每天增加100克红肉摄入，患膀胱癌的风险增加23%。

        对于肾癌，虽然数据有限，但一项涉及10215名参与者的荟萃分析显示，水果和蔬菜的摄入量与肾细胞癌的风险成反比。这些发现也提示了减少肉类摄入并增加水果和蔬菜的摄入可能有助于降低膀胱癌和肾癌的风险。

植物基饮食对良性泌尿疾病的影响

        在良性泌尿系统疾病方面，植物基饮食同样展现出积极的作用。流行病学研究表明，植物基饮食模式与较低的前列腺增生和尿路感染风险相关。例如，在一项涉及9724人的前瞻性研究中，素食者患尿路感染的风险比非素食者低18%。

        此外，植物基饮食还与较低的勃起功能障碍风险相关。在一项涉及2549名男性的全国健康和营养调查研究中，健康植物基饮食指数(hPDI)每增加一个单位，勃起功能障碍的风险就降低2%。这些结果表明，植物基饮食可能通过改善心血管健康和性功能，对良性泌尿系统疾病产生保护作用。

植物基饮食与肾结石的关系

        肾结石是泌尿系统疾病的常见问题，而植物基饮食与肾结石风险的关系也受到了研究。在欧洲癌症和营养前瞻性调查中，素食者患肾结石的风险比高肉类摄入量的人低31%。此外，高摄入量的新鲜水果也与较低的肾结石风险相关。

        这些发现表明，植物基饮食可能通过增加尿液pH值和含有抑制结石形成的成分(如植酸、柠檬酸、钾和镁)来降低肾结石的风险。然而，需要注意的是，植物基饮食中的高草酸含量可能会增加结石形成的风险，因此，合理控制草酸摄入量是必要的。

总结讨论

        综述的讨论部分核心指出，尽管植物基饮食与多种泌尿系统疾病的风险降低相关，但现有文献主要为观察性研究，缺乏前瞻性临床试验。未来的研究方向应包括更多关于植物基饮食的前瞻性临床试验，以评估其在预防和/或管理泌尿系统疾病中的作用。

        同时，随着越来越多的人采用植物基饮食模式，应促进未来研究比较不同饮食(如纯素与素食)之间泌尿系统疾病风险的差异。

        参考文献

        LOEB S, BORIN JF, VENIGALLA G, et al. Plant-based diets and urological health[J]. Nat Rev Urol,2024 Oct 7. DOI: 10.1038/s41585-024-00939-y.