【寒冷气候和缺乏阳光使酒精性肝硬化发病率增加】
荷兰阿姆斯特丹2017年国际肝脏大会今天发布的新数据表明,世界上较冷和缺少阳光的地区,酒精性肝硬化发生率较高,酒精性肝硬化是由过度饮酒导致的肝脏不可逆转的瘢痕形成引起的疾病。一个来自190多个国家的国际科学家分析数据发现,每升高一摄氏度的温度与肝硬化的酒精归因分数(AAF *)下降0.3%有关。重度酒精摄入导致温暖的感觉,而较少的阳光接触与抑郁症有关,反过来可能导致酗酒。因此,研究人员认为,较冷的国家的酒精消费量较高,因此酒精性肝硬化的负担增加。
归因于酒精的肝硬化占肝硬化的所有原因的一半左右,每年造成全球死亡人数约49.3万人,占全球死亡人数的0.9%。根据世界卫生组织(WHO)的统计,欧洲是世界范围内酒精消费的流行率最高的。酒精也是肝脏疾病的主要原因,包括肝硬化,占欧洲所有死亡人数的1.8%,每年约有17万人死亡。
研究的首席作者Neil D. Shah博士和北卡罗来纳大学的资深作者Ramon Bataller博士说:“我们的研究表明,一个国家的气候和地理位置对肝硬化的影响很大。” “随着平均气温和日照时数的逐年下降,纬度上升,酒精性肝硬化的发生率上升,这表明酒精过量饮用对抗寒冷黑暗可能使人们患上酒精性肝硬化的风险增加。”
由加拿大,墨西哥,西班牙和美国的学者组成的研究小组对来自世卫组织和世界气象组织数据库的193个国家的数据进行了全面分析。这涉及到重度酒精饮用,暴饮暴食,平均气温,气候,每年阳光的纬度和时间的信息,以确定其对酒精归因肝硬化的影响。
在研究人员进行的单变量分析中,平均温度,年平均日照时数与绝对纬度呈正相关(p <0.05)与AAF呈负相关。在多因素分析中,调整了饮酒者比例和饮酒后饮酒量的百分比(p <0.05)以后平均气温和日照时数与饮酒归因肝硬化或AAF的负担独立相关。
“虽然相关并不意味着因果关系,但是这些挑衅性的数据提供了有力的论据,有利于支持假设——酒精摄入量和酒精相关性肝硬化风险取决于纬度。种族,文化和宗教背景等可能会削弱这种关联性的因素还有待观察研究。这一重要的研究肯定会增加目前关于根据气候采取适当的公共政策措施以防止酒精相关性肝硬化的辩论, “瑞士日内瓦大学医院临床病理学消化内科和肝病学系的Francesco Negro教授和EASL理事会成员说。
* AAF用于表示酒精对酒精中毒,非酒精性中毒,道路交通伤害,跌倒,溺水,暴力和其他无意或故意伤害的健康结果的贡献程度。
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