人眼晶状体后面有个呈透明的凝胶状态的玻璃体,随着年龄的增长,玻璃体会随之老化,原来的凝胶状态会发生部分液化,出现细点状、条状等混浊物,随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时,这些混浊的阴影透射到视网膜上,人们就会看到眼前有黑点飞舞,即飞蚊症。 如果患者两眼都有飞蚊现象,但无法确定是哪只眼睛有飞蚊,并且经过一段时间,这种现象并未加重或发生变化,飞蚊位置也较固定,多为良性;相反,飞蚊现象若突然发
人眼晶状体后面有个呈透明的凝胶状态的玻璃体,随着年龄的增长,玻璃体会随之老化,原来的凝胶状态会发生部分液化,出现细点状、条状等混浊物,随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时,这些混浊的阴影透射到视网膜上,人们就会看到眼前有黑点飞舞,即飞蚊症。
如果患者两眼都有飞蚊现象,但无法确定是哪只眼睛有飞蚊,并且经过一段时间,这种现象并未加重或发生变化,飞蚊位置也较固定,多为良性;相反,飞蚊现象若突然发生,而且仅限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,那么就要提高警惕了。
症状特征
“眼前好像老是有蚊子在飞,但又总也抓不到、打不着”,此种若有若无的“蚊子飞舞”困扰着一些人,尤其是“人到中年之后”,不少人都有“飞蚊症”。
飞蚊症是眼睛毛病中很特别也相当普遍的一种,但大多数人不是对飞蚊症过于紧张,就是太过不放在心上。
飞蚊症(Floaters)一般是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮游物”。
飞蚊症的病征是:患者眼前会出现黑点,并且会随着眼球的转动而飞来飞去,好像飞蚊一般,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是,当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。
80%是“好蚊子”
飞蚊症常发生在40岁以上的中老年人中间,高度近视眼患者,以及动过白内障手术者,其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,为“好蚊子”,只有少数会对眼球发生严重威胁,那是“坏蚊子”。专家认为,大约有80%的飞蚊症是玻璃体纤维之水化形成,也即良性的。“好蚊子”的特点,简单的说是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性。
什么是“坏蚊子”?
相反的,飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意的恶兆。对眼球发生严重威胁的“坏蚊子”一般上是由严重疾病引起,它是由于玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等等构造发生病变,而导致玻璃体化。
以下归纳几项飞蚊症的危险症状:
1、有异常闪光。
2、短时间内飞蚊不断增加。
3、视线有被遮挡的感觉。
诊断及治疗
由于少数飞蚊症是严重疾病的症状,因此专家认为,若发现眼前有飞蚊群舞,应该先作专科检查,检查以后,万一不幸有严重的眼疾,那就要针对该眼疾治疗。如果只是因老化引起的“好蚊子”,可渐渐适应,对这些蚊子“视而不见”,无须过于紧张。但专家也警告说,一次检查的结果并不等于永远没有问题,一旦有闪光、飞蚊突然增多,或视线被遮蔽等现象,就须要马上再接受详细的检查。
飞蚊症的危害
飞蚊症患者应该早作检查,但一次检查的结果并不等于永远没有问题。一旦有闪光、飞蚊突然增多,或出现视线被遮蔽等现象,就须要马上再接受详细的检查。
飞蚊症指眼前有飘动的小黑影,尤其看白色明亮的背景时症状更明显,可能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70%的患者由此引起,但有1/4的患者可能有威胁视力的病变,其中主要的是视网膜裂孔形成。见到飞蚊症时,应散瞳仔细检查眼底,包括裂隙灯三面镜检查,仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗,对有危害视力的病变应按相关原则治疗。
眼内炎症引起的飞蚊症,感觉眼前黑影多为尘状或絮状,视力可有不同程度影响,检眼镜下见玻璃体有尘状,絮状漂浮物,裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出,血管白鞘化等病理改变。
眼内出血引起的飞蚊症感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影,个别有红色或橙色漂浮物,检眼镜或裂隙灯下见玻璃体内厚薄不等的片状,絮状,团块出血并看到引起出血的视网膜原发病变。因玻璃体后脱离牵引血管造成的出血常伴有视网膜裂孔,应引起注意。
很多朋友有过这样的经历,长时间用电脑、读书或看电视后,会突然感觉眼前出现小黑影,像蚊子一样飞来飞去,尤其在白色背景的衬托下更为明显。对于这种现象一定要重视,不要以为这是眼睛太累后产生的幻觉,很有可能是患了飞蚊症。
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