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转移性乳腺癌:症状,治疗和展望

作者:佚名 来源: MNT 日期:2017-03-26
导读

         【转移性乳腺癌你了解多少?】转移性乳腺癌是当癌症扩散到身体的其他部位时。也称为第4期或晚期癌症,如果乳腺癌的初步治疗未成功,则可能发生。

关键字:  乳腺癌 

  当癌细胞做以下任一时,乳腺癌可以传播:

  入侵附近的健康细胞并复制

  在血液中穿过身体

  放在毛细血管中并移动到附近的组织中

  在身体其他地方形成新的肿瘤

  本文内容:

  症状

  治疗

  怎么监控?

  外表

  症状

  转移性乳腺癌的症状取决于癌症在哪里蔓延。它经常传播的区域是脑,骨,肺或肝脏。

  转移性乳腺癌,也称为第4期乳腺癌,当癌细胞扩散到体内的其他区域时。

  根据大脑癌症蔓延到哪里,它可以导致:

  头痛

  缉获

  行为变化

  视力不安

  呕吐

  恶心

  骨头

  如果癌症传播到骨头,可能会导致:

  严重的疼痛

  增加骨折几率

  肿胀

  流动性下降

  脊髓压迫

  如果癌症传播到肺部,它经常没有症状,但可能导致:

  呼吸急促

  咳血

  胸痛

  如果癌症传播到肝脏,可能会导致:

  疼痛

  食欲不振

  皮肤发黄

  皮肤瘙痒或皮疹

  呕吐和恶心

  流血的

  转移性乳腺癌的其他一般症状可包括:

  疲倦

  食欲不振

  减肥

  然而,这些症状也可能是由与病情相关的药物和抑郁症引起的。重要的是早期识别这些症状,并联系医生,以便可以安排正确的治疗方法。

  治疗

  有几种方法来治疗转移性乳腺癌。治疗取决于激素受体状态或乳腺癌的类型。

  大约两三例乳腺癌检查阳性的激素受体。这些癌症被命名为:

  雌激素受体阳性(ER+):其中癌细胞具有激素雌激素受体。

  孕激素受体阳性(PR+):其中癌细胞具有激素孕酮的受体。

  第三种类型的乳腺癌被称为HER2阳性(HER+)。这是一种更高水平的特定蛋白质,称为人表皮生长因子受体2(HER2)。它占癌症可能传播的乳腺癌病例的15%至20%左右。

  另一种类型的乳腺癌是三阴性乳腺癌(TNBC)。这是癌细胞不具有雌激素,孕激素或HER2受体的地方。

  约10%至20%的乳腺癌是TNBC。这些癌症不能用激素治疗治疗,但可以使用其他治疗方法。

  在确定激素受体状态后,将进行治疗决定。

  激素治疗

  可以将激素治疗作为片剂或注射到肌肉中。激素治疗可降低体内雌激素或孕激素的水平,或阻止其对身体的影响。

  通常在乳腺癌细胞具有ER+时使用。在转移性乳腺癌的情况下,它用于控制癌症。

  激素治疗有四种主要类型:

  他莫昔芬

  这种治疗通常使用较多,当人有:

  ER+癌细胞

  没有达到更年期

  以前没有他莫昔芬治疗

  芳香酶抑制剂(AI)

  这种治疗也以片剂形式使用,并且当有人具有:

  ER+癌细胞

  达到更年期

  已经有他莫昔芬治疗了

  氟维司群

  这种治疗被注射到肌肉中,并且当一个人有:

  ER+癌细胞

  达到更年期

  已经有他莫昔芬或AI治疗了

  孕激素

  这可以作为片剂或注射剂。如果癌症已经停止响应他莫昔芬或艾滋病毒,就会使用它。

  副作用在激素治疗中是常见的,并且取决于服用哪种药物。他们在开始治疗时通常会更差,而且随着时间的推移而减轻。医生可能会帮助限制他们。

  主要的副作用是:

  热潮涌出

  绝经期患者的时间变化

  对性别的兴趣较小

  阴道干燥或排泄

  感到恶心

  痛苦的关节

  情绪变化

  疲倦

  化疗

  化疗旨在破坏体内的癌细胞。它针对癌症开始的地方,以及它传播到哪里。被称为全身治疗,它会影响整个身体,因为它通过血液循环传播。

  随着美国癌症协会的解释,化疗可以阻止癌症的传播并延长生存期。然而,也可能有副作用,如神经损伤和心脏问题。此外,癌细胞可以变得耐化学疗法。

  靶向药物治疗

  不同于化学疗法,其攻击所有生长中的细胞是否癌症,靶向药物只能在癌细胞上起作用。它们旨在阻止这些细胞的生长并阻止它们扩散。因此,当化学疗法不能时,它们可以工作。他们也可以帮助改善其他类型治疗的效果。

  在HER2+乳腺癌的情况下,有许多针对这种蛋白质的药物:

  曲妥珠单抗

  经常与化疗一起使用

  给予静脉

  帕妥珠单抗

  可用于曲妥珠单抗

  给予静脉

  阿曲曲妥珠单抗emtansine

  如果已经通过曲妥珠单抗和化学疗法治疗

  给予静脉

  拉帕替尼

  通常在曲妥珠单抗不再工作时使用

  与某些化疗和激素治疗一起使用

  副作用

  曲妥珠单抗,妥苏司他和阿曲曲妥单抗emtansine都可能导致心脏损伤。因此,患者应该让他们的医生知道他们是否正在经历:

  呼吸急促

  腿肿胀

  严重疲劳

  拉帕替尼可引起严重的腹泻,因此如果发生这种情况,患者应该告诉他们的医生。它也可能导致手足综合征,手脚变得红肿,可以起泡和剥皮。

  在ER+和PR+的情况下,靶向药物治疗与激素治疗有关:

  帕尔科奇利布

  对于已经达到更年期的患者,这种药物可以减缓癌症的发展。作为药丸,它可以导致:

  贫血

  疲倦

  恶心

  口疮

  脱发

  腹泻

  增加感染机会

  依维莫司

  对于已经达到更年期的患者,这可能会限制肿瘤的生长。它也经常帮助激素治疗工作更好。作为药丸,它可以导致:

  口疮

  腹泻

  恶心

  疲劳

  低血数

  呼吸急促

  咳嗽

  增加感染机会

  手术

  关于转移性乳腺癌手术是否改善了存活率,有一些争论。然而,由于手术的负面影响,并不常作为治疗提供。

  怎么监控?

  监测或后续护理是非常重要的。这将检查癌症是否进一步扩大,有助于管理副作用,并监测整体健康状况。

  检查时,医生会经常检查颈部,胸部,腋下和乳房区域。他们还会检查病人的健康状况。

  如果有任何新的健康问题,或治疗区域或其他乳房的变化,那么应立即通知医生。

  展望

  展望取决于乳腺癌的类型,传播范围以及肿瘤对这些区域的影响。平均生存时间为18?24个月,但差异很大。美国癌症协会发现,22%的转移性乳腺癌患者存活5年以上。

  许多人可以与转移性乳腺癌一起生活长寿,生活有生命力,治疗可以控制癌症。生存率将根据个人而有所不同,最好的办法是告诉医生,以更好地了解具体情况。

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