急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血。ALL阻碍B细胞和T细胞成熟,因此大量未成熟的白血病细胞释放入血,数量超过正常的白细胞、红细胞和血小板。
急性淋巴细胞白血病(ALL)
是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血。ALL阻碍B细胞和T细胞成熟,因此大量未成熟的白血病细胞释放入血,数量超过正常的白细胞、红细胞和血小板。
白细胞水平降低可使患者易受感染,血小板和红细胞水平减低会导致患者出血和贫血。ALL的其他症状和体征有疲劳、食欲不振、发热、肋骨疼痛和骨关节疼痛。根据美国癌症协会报道,ALL是儿童白血病中最常见的类型,约占所有白血病儿童的3/4。
化疗是儿童ALL的主要治疗手段,95%以上的患者经1个月的诱导化疗后可达缓解,也就是经强化方案治疗后骨髓中未发现白血病迹象,但尽管如此,仍有15~20%的儿童会复发。
来自德克萨斯大学西南医学中心的研究者开展的一项新研究表明,禁食可能是儿童ALL一种可行的治疗方法。该研究发表在《自然医学》杂志上。
间歇性禁食清除癌细胞,增加所有小鼠的存活率
先前研究已表明,禁食可以增强化疗的抗癌作用,但这种关联机制还不清楚。通过这项研究,研究人员更好地理解了禁食对ALL小鼠模型中癌细胞有何影响。
在该研究中,研究人员给予小鼠饮食限制或正常喂养,并用绿色或黄色荧光蛋白标记鼠类癌细胞以监测癌细胞对每种饮食模式的反应。
研究人员确定了一种可能杀死白血病细胞并阻止所有ALL亚型进展的饮食限制方案——禁食1天,随后喂养1天,持续6个周期。研究人员称,这种喂养模式可以彻底抑制癌症发展。
7周后,研究人员发现,禁食小鼠的骨髓和脾脏中未检测到白血病细胞,而正常喂养的小鼠中可检测到68%的白血病细胞。正常喂养组的小鼠在59天内死亡,而禁食组中有75%的小鼠存活了至少120天,并且出现白血病症状。
另外,研究小组发现,间歇性禁食组小鼠的脾脏和淋巴结大小与正常小鼠一致。
急性髓系白血病(AML)
在此基础上,研究人员探讨了禁食对小鼠模型的影响,结果发现禁食并未带来这种影响。
禁食增加了瘦素受体活性
据研究表明,禁食可降低一种所谓瘦素的荷尔蒙水平——被称为“饱足激素”,可调节食欲。先前研究已经表明,ALL患者的瘦素受体活性降低。基于此,研究小组决定检测小鼠模型的瘦素水平和瘦素受体活性。
果不其然,研究小组证实了上述观点——ALL小鼠模型体内瘦素受体水平下降,但同时也发现这种活性在间歇性禁食的ALL小鼠模型中有所增加,并且随着间歇性禁食周期的重复,这种影响会更加明显。另外,研究人员还表示,禁食后,瘦素水平恢复的速率似乎对应于癌细胞清除血液的速率。
而AML小鼠模型的瘦素水平相对较高,并且间歇性禁食不会影响瘦素受体活性,这也许可以解释禁食不能对AML发挥作用的原因。
研究人员表示,这一研究结果可能为ALL的治疗提供了一种潜在治疗方法,通过禁食可以阻止ALL的发生及进展。同时,这项研究也表明禁食对血液癌症的影响存在类型依赖性,同时为ALL治疗新靶点提供了一个机会。通过这项研究,研究人员也明确了对禁食产生不同反应的作用机制。
在未来研究中,研究小组计划探讨可以阻止ALL发展的仿禁食策略。由于这项研究只测试了禁食而非药物,所以研究人员认为不久后这类试验很有可能在人类样本中开展。
医脉通编译自:Fastingcouldhelptreatmostcommonchildhoodleukemia.MNT.2016
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