你认为的“正常血压”可能并非“正常”
根据美国心脏协会的杂志循环上的最新的研究，24小时日常活动期间的监控揭示了隐藏的或未被发现的成年人高血压,这些成年人都是在诊所血压读数正常的健康人。
根据美国心脏协会的杂志循环上的最新的研究，24小时日常活动期间的监控揭示了隐藏的或未被发现的成年人高血压,这些成年人都是在诊所血压读数正常的健康人。
“白大褂高血压”(在医生办公室血压读数高于门诊外)的逆反、“蒙面高血压”在医生办公室内血压读数正常,但在医生办公室外读数却偏高。
蒙面高血压很容易错过,可以发生在白天或是晚上。蒙面高血压通过24小时动态或昼夜监控而被发现。患者参与日常活动时手臂上戴着血压计,连接到便携式设备。与诊所测量血压相比,动态血压被认为是未来心血管疾病的一个更好的预测指标。
常见的信念是:动态血压通常比诊所血压低,部分原因是所谓的“白大褂效应”在临床测试中引起焦虑。
在这项研究中,研究人员在2005年和2012年之间参与纽约石溪大学和哥伦比亚大学蒙面高血压研究的888名中年健康志愿者中比较了诊所血压测量值与动态血压监测值。
他们发现:
1.不论性别,种族或民族，在动态监测的基础上15.7%门诊测量血压正常的参与者有蒙面高血压。
2.年轻的正常体重的参与者比年长的超重参与者的动态血压读数更可能高于他们的诊所读数。
“这些发现揭穿了人们普遍认为的动态血压通常是低于诊所血压的观念,”研究报告的主要作者即石溪大学精神病学和社会学教授Joseph E. Schwartz博士说。”卫生保健提供者知道在健康的、未经治疗的个人评估高血压期间有一个动态血压超过诊所血压的系统化趋势是很重要的。我们的研究结果并不适用于那些曾被诊断出患有高血压或已经在治疗高血压的患者。”
研究参与者在每三次门诊访问中都有三个血压读数平均值，并完成一个24小时的动态血压记录(大约每30分钟读数一次)。在研究中,所有的参与者均没有服用药物来降低血压。超过一半的参与者是女性,他们的平均年龄为45岁。大多数参与者是白人,7%是黑人,12%是拉美裔。
所有参与者都排除了退休者、比年轻人更容易患高血压的老年人。研究人员说他们的研究需要针对更广泛的人群进一步进行证实。
有大量具有蒙面高血压的健康人，应该定期监测血压;关键是未来的研究将确定是否这些人将受益于治疗,研究人员说。
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