近日,广东广州研究人员发表论文,旨在分析以脑干脑炎起病的水通道蛋白-4抗体阳性患者的临床特点,从而有助于临床的诊治。研究指出, 以脑干脑炎方式起病的水通道蛋白-4抗体阳性患者并不少见,其表现形式复杂多样,部分患者短期进展为视神经脊髓炎,因此纳入视神经脊髓炎谱系疾病。该文发表在《中华全科医学》2014年第12卷第07期上。
近日,广东广州研究人员发表论文,旨在分析以脑干脑炎起病的水通道蛋白-4抗体阳性患者的临床特点,从而有助于临床的诊治。研究指出, 以脑干脑炎方式起病的水通道蛋白-4抗体阳性患者并不少见,其表现形式复杂多样,部分患者短期进展为视神经脊髓炎,因此纳入视神经脊髓炎谱系疾病。该文发表在《中华全科医学》2014年第12卷第07期上。
间接免疫荧光细胞法检测患者的水通道蛋白-4(AQP4)抗体。回顾性的研究方法对符合入选标准的患者临床数据进行分析和比较。
在80例AQP4抗体阳性患者中,以脑干脑炎起病的水通道蛋白-4抗体阳性患者14例(17.5%),其中男性3例、女性11例。起病时症状包括头痛(85.7%,12/14),共济失调(78.6%,11/14),头晕(78.6%,11/14),复视(64.3%,9/14),呕吐(57.1%,8/14),吞咽困难(21.4%,3/14),嗜睡(14.3%,2/14),癫痫发作(7.1%,1/14)。14例(100%)患者均出现MRI的脑干病灶,11例(78.6%)患者首次或随访中出现视神经脊髓炎特征性的脑部病灶。在中位数为15(2 ~24)月的随访过程中,6例(42.9%)患者发展为视神经脊髓炎。6例视神经脊髓炎患者较其余8例患者具有更高的AQP4抗体滴度(P=0.024)。
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