近期，四川省医学科学院四川省人民医院耿晓霞等研究了临床指标对Fibroscan诊断ALT小于2倍正常上限慢性HBV感染者肝纤维化的影响分析，研究发现，Fibroscan对于ALT<2ULN的慢性HBV感染者肝纤维化的无创诊断同样具有较好适用性。对于这部分人群,患者的年龄、肝脏炎症程度,以及血清ALT、AST水平,是可能的Fibroscan测值影响因素。该文章发表于2015年11期《临床医药文献电子杂志》上。

该研究旨在探讨Fibroscan对于ALT<2倍正常值上限(upper limits of normal,ULN)的慢性HBV感染者肝纤维化的诊断价值,并分析影响Fibroscan测值的因素。

研究者们对比分析125例ALT<2ULN的慢性HBV感染者中,采用Fibroscan测定不同肝脏纤维化分期组间以及不同炎症分级组间患者肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM)的差异,并进一步探讨年龄、BMI、血清ALT、AST、TBIL、ALB、HBV-DNA与LSM值的相关性。

结果显示，1、在125例患者中,肝组织的纤维化分期在S0-S3期,炎症分级在G1-G3期。随着肝脏纤维化程度的加重,LSM值明显升高,各组间总的比较差异有统计学意义(P<0.05),但S0组和S1组比较差异无统计学意义(P>0.05);随着肝脏炎症程度的加重,LSM值亦显著升高,各组间比较有显著性差异。2、经Spearman相关分析结果显示,患者的年龄、血清ALT及AST水平与LSM值呈正相关,随着上述指标的增加,LSM值显著上升;随着患者血清TBIL、BMI的上升,以及血清ALB、HBV-DNA水平的下降,LSM值有增加趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。