6月1日晚21时，一艘从南京驶往重庆的客船在长江中游湖北监利水域沉没。客船载有458人，其中旅客406人。在持续关注救援情况的同时，医联为各位联友准备了《海上沉船自救&急救攻略》，谁也不希望发生这样的事，但有备无患，“涨姿势”是很必要的。

自救篇：救人先自救

游船下沉逃生步骤：

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　　船艇撞到礁石、浮木或其他船只，都可能导致船体洞穿，但是并不一定马上下沉，也许根本不会下沉。应该来得及穿上救生衣，发出求救信号，手机、信号弹和燃烧的衣物都可以发出求救信号。

　　2

　　除非是别无他法，否则不要弃船。一旦决定弃船，请在工作人员的指挥下，先让妇女儿童登上救生筏或者船上救生衣，按顺利离开事故船只。注意！穿着救生衣要象系鞋带那样打两个结。

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　　如果来不及登上救生筏或者救生筏不够用，不得不跳下水里，就应迎着风向跳，以免下水后遭飘来的漂浮物的撞击。跳时双臂交叠在胸前，压住救生衣。一双手捂住口鼻，以防跳下时进水。眼睛望前方，双腿并拢伸直，脚先下水。不要向下望，否则身体会向前扑摔进水里，容易使人受伤，如果跳的方法正确，并深屏一口气，救生衣会使人在几秒之内浮出水面，如果救生衣上有防溅兜帽，应该解开套在头上。

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　　跳水一定要远离船边，跳船的正确位置应该是船尾，并尽可能地跳远，不然船下沉时涡流会把人吸进船底下。

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　　跳进水中要保持镇定，既要防止被水上漂浮物撞伤，又不要离出事船只太远。如果事故船在海中遇险，请耐心等待救援，看到救援船只挥动手臂示意自己的位置。如果在江河湖泊中遇险，如果很容易游上岸边，请尝试。如果水速很急，不要直接朝岸边游去，而应该顺着水流游向下游岸边，如果河流弯曲，应游向内弯，那里较浅并且水流速度较慢。请在那里上岸或者等待救援。

溺水急救，医生必备技能有哪些？

　　1.

　　救出水后立即清除口鼻内的污泥、呕吐物，保持呼吸道通畅。牙关紧闭者按捏两侧面颊用力启开。并将舌头拉出，以免后翻而堵塞呼吸道。如有活动的假牙也应取出，以防坠入气管。并将其紧裹的内衣、胸罩、腰带解除或放松。

　　2.

　　呼吸、心跳停止的，立即行心肺复苏术。

　　3.

　　一定注意保暖，有医疗急救条件可予以吸氧。

　　4.

　　如果考虑溺水者肺内或胃内有大量的水，需行“控水”措施：溺水者取俯卧位，用衣物将其腹部垫高或横放在救护人员屈曲的膝上(救护人员跪下，一腿屈膝)，让溺水者的头尽量低垂，轻轻拍打其背部，使进入呼吸道和胃中的水迅速排出，然后将其置于平卧头侧位进一步抢救。 控水时间不宜过长，要分秒必争，以免耽误复苏时间。

　　5.

　　经心肺复苏病人恢复心跳呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、躯干向心脏方面摩擦，以促进血液循环。重症病人经现场救护后送医院进一步诊治。

附：医联联友分享的溺水病例CT影像

辅助知识：急救专家的建议

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　　危机时刻人能想起的任何一个电话可能都有帮助，不管是110、120、119还是SOS或者家人的电话都可以拨打。打电话时候尽量保持冷静，告诉对方自己的位置和出现的险情。

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　　一旦出现险情，万不可盲目乱窜，不管情况多么紧急，都要听从指挥，保护船体平衡，如此才能延缓下沉速度，争取更多的救护时间。

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　　万一掉进水里或者跳到水里，要屏气并捏着鼻子，避免呛水，因为人一旦呛水将失去方向感并变得更为惊惶疲惫。在放松身体的同时试一试能否站起来，因为很多河流并不是很深。

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　　为了节省体力，一般落入水中要脱掉沉重的鞋子，扔掉口袋里沉重的东西，不要贪恋财物不要有侥幸心理。

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　　由于溺水者往往惊惶失措，死命地抓住一切够得着的东西当作救命稻草，因此拯救者在进行救护时一定要注意观察，不要被溺水者抓住，除非万不得已，不要下水进行救护。不得已下水救护时，一般要先在溺水者的后脖颈处砍一下，避免溺水者缠上身来。