研究：其实包括两项研究。第一项研究为以威斯康辛大型社区为基础的健康系统进行的观察性研究，分析了7245例平均年龄54岁并给予睾酮替代治疗的低睾酮水平（＜300 ng/dL）男性的健康数据，平均随访时间为1.78年。第二项研究为纳入29项研究（共12.2万男性）的Meta分析，评估了睾酮替代治疗后的心血管事件转归。

　　结果：观察性分析显示，在睾酮治疗患者的心肌梗死（MI）、卒中和死亡组成的复合心血管事件的发生率为5.5%，而未接受睾酮治疗的患者为6.7%。在校正两组患者的基线差异后，两组间心血管事件发生率的差异并未达到统计学意义。

　　在Meta分析中，研究者发现睾酮治疗与心血管不良事件风险的明显增加无关。考虑到纳入Meta分析中各项研究的异质性，研究者使用随机效应模型计算了接受替代治疗患者睾酮治疗的相对风险。总的来看，他们的研究结果认为，睾酮治疗不增加心血管不良事件风险（RR，1.168，P=0.431）。

　　对初级保健的意义：研究结果各执一说。另两项在ENDO 2015中得到行业支持的研究在心血管风险方面也得出相似的结论。需要指出的是，ACC中的两项研究未得到行业的支持。然而，在研究结果发布的前几天，美国食品药品监督管理局（FDA）发布了一份新的药物安全通讯，即处方睾酮产品的制造商需要增加有可能升高心脏病和卒中风险的信息。明尼苏达州圣保罗地区医院学的术医师Pawan Patel博士及Meta分析的主要研究者表示，该警告的发布或许为时尚早。所有的研究均着眼于不同人群，患者的健康程度各不相同，并且各个研究都有其局限性。只有长期的大型随机对照研究才有可能提供准确的数据。

　　3.新的心血管危险因素？

　　研究：“久坐”和“缺乏运动”是心血管疾病（CVD）两个明显的危险因素吗？研究者评估了2031例达拉斯心脏研究的参与者，并尝试回答了这个问题。参与者的年龄为20-76岁，平均年龄为50岁，超过一半（52%）为女性，黑人约占50%。研究者使用CT评估参与者的冠脉钙化（CAC），此外，参与者哈佩戴了手表式计步器4天，以评估身体运动情况（分级为久坐、轻微、中等、剧烈体力活动）

　　结果：参与者平均每天久坐时间为5.1小时（1.1-11.6），在BMI较高、188bet在线平台网址 或高血压参与者中更久。在校正BMI、收缩压、总胆固醇、HDL胆固醇、他汀使用、2型188bet在线平台网址 、吸烟、家庭手术、教育、婚姻状况、雇佣及中高强度体力运动等因素后，久坐时间每增加1小时，CAC的几率就增加10%（校正后OR=1.10，95% CI，1.01-1.21；P=0.035）。

　　只有在校正年龄、性别和种族的模型中，中高强度体力运动才与CAC有中等强度关联，但在校正吸烟、188bet在线平台网址 、BMI、胆固醇和血压等传统的心血管危险因素后，这种关联就消失了。该研究中参与者平均每天运动的时间仅为6分钟。

　　对初级保健的意义：这些数据提示医生应考虑体力运动（健康）水平作为一项重要体征。Mandrola博士表示，他现在会询问患者的体力运动情况并在病历中提及，然开具运动处方。他要求患者把每日运动当作药片一样。尽管许多患者有可能回避运动的建议，但想象一下10公里跑步以及徒步爬山，一个运动起来的建议比整天坐着好得多。手机设置铃声让每小时站一下，在电话会议只能站起来，站在院中和邻居聊天，这些都是你可以做的，也是逐步降低心血管风险的另一个策略。ACC副主席和媒体发布会主持人Richard Chazal博士提醒人们，能克服不运动的不良习惯很好，但规律运动则更佳。