痴呆的主要症状是认知功能障碍和精神行为异常，导致患者日常生活能力减退乃至丧失。针对痴呆患者的智能残疾和精神残疾，适当的康复治疗可以维持或增加痴呆患者的独立性、认知功能，有助于控制患者的精神行为症状和减轻照料者负担。

　　痴呆患者的认知训练包括如下方面：

　　1. 注意力训练 主要运用刺激—反应方法，让患者在相关的视觉或听觉刺激物里进行鉴别与选择。通过不断增加难度、反复地练习力图恢复基本的注意能力。

　　2. 定向力训练 针对时间、空间、人物的定向反复训练与强化，并在实际生活中强调应用。比如，训练时间感时，嘱咐患者按时睡觉与起床，按时督促，并给予秒表、日历等工具帮助患者逐步掌握时间感。

　　3. 视觉空间结构能力训练 锻炼视觉扫描或视觉观察等基本能力和行为治疗。如删除指定数字或字母的删除作业，临摹各种平面与立体图形，与患者下棋，按图拼积木等，并逐步增加难度。

　　4. 记忆训练 将每天的日常生活活动安排列表贴于患者床头处，并逐步规律化。通过怀想疗法、间隔提取法、分类记忆法、无错学习法、充分利用程序记忆法等方法。帮助患者重建，存贮和提取记忆。

　　5. 语言与交流障碍的训练 按语言与交流障碍的不同类型进行针对性训练，帮助患者语言的恢复，重新建立交流的信心。

　　痴呆患者常用的精神康复疗法有：

1. 心理治疗：对患者的恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪予以抚慰和疏导。
2. 行为矫正：反复纠正患者的不良行为，如随地大小便和吐痰、侮辱性语言、不当着装、饮食过度等，可根据其表现予适当奖惩。
3. 工娱治疗(转换治疗)：任何人都有工作和娱乐的权力，痴呆患者也不例外。根据个人爱好安排适当的活动，如做操、玩球、编织、绘画涂色、打麻将、下棋等。这对改善情绪、提高生活能力和生命质量非常重要。当患者纠结于某个问题或不良情绪时，设法转移其注意力，引导到其它活动中来。
4. 音乐治疗：由专业人员选择适合的音乐，对患者情绪、认知、睡眠和进食都有帮助。

　　痴呆患者康复治疗实施之前应该对患者进行评估，根据其需要、能力和条件采取个体化的康复治疗方略。比如，一个重度阿尔茨海默病的患者的康复计划与轻度血管性痴呆的康复策略肯定是不同的。痴呆的任何阶段都应该接受康复治疗，这需要患者、家人、照料者和社区、医院医务工作者的共同努力。

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