人工踝关节置换74例的并发症防范
作者：宁波大学宁波第一医院骨科宁波市骨科研究所毛宾尧 王毳 李新春等 来源：武汉国际骨科高峰论坛论文汇编 日期：2012-09-22
导读
规范施术、植骨和早期负重等，是防范并发症的重要环节。
方法自1998年10月~2011年12月，人工踝关节置换治疗踝关节损伤性关节炎类风关74例（其中伴距骨体顶部局限性坏死2例和胫骨骨折并小腿筋膜间室综合征广泛肌切除后距下关节融合1例）。男49例，女25例；平均年龄56.8岁（28~68岁）。
结果本组74例获平均8年10个月随访（2年10月~13年8月）。术前、术后踝关节功能采用Kofoed评价法和步态分析，术前踝关节功能63分（61~74）13例，47分（30~60）43例，16分（0~29）18例。术后效果优（85~100）39例，良（75~84）32例，可（60~74）2例，差（59分以下）1例。优良率95.9%。术前、术后疗效按Kofoed评价以统计学分析，P<0.01具有显著意义。术前步态49例均为跛行步态（负重相>55%）；术后正常步态（15%~45%周期内）24例，轻微跛行（站立相45%~55%）22例，跛行（负重相>55%）3例。术前、术后步态分析两组数据的统计学分析P<0.01，有统计学显著意义。X线检查显示植骨部与假体间固定良好，植骨成活。
结论规范施术、植骨和早期负重等，是防范并发症的重要环节。
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