高位骶骨肿瘤的切除与稳定性重建
作者：华中科技大学附属协和医院骨科邵增务 吴 强 吴永超等 来源：武汉国际骨科高峰论坛论文汇编 日期：2012-09-22
导读
由中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会主办，华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科承办的全国骨关节与风湿病暨第三届武汉国际骨科高峰论坛于2012年9月7-9日在武汉隆重召开。结果表明，椎弓根钉棒系统重建高位骶骨肿瘤切除后的稳定性方法简单、可靠、并发症少，效果满意。
目的：探讨高位骶骨肿瘤的切除与稳定性重建的方法和疗效方法：2000年6月~2010年12月对发生于S3以上、涉及骶髂关节稳定性的22例骶骨肿瘤进行保留部分骶神经的骶骨肿瘤切除、椎弓根钉棒系统腰骶髂部稳定性重建术。在L4、L5按常规方法置入椎弓根螺钉，在髂后上棘下方，与骶髂关节平面呈45O角置入直径7mm的髂骨钉,并安放横向连接器。14例行L5横突间植骨融合，8例仅行内固定术，其中应用异体腓骨重建6例。结果：肿瘤分类：脊索瘤12例，骨巨细胞瘤6例，神经纤维瘤2例，软骨肉瘤2例。19例均行边缘切除，3例行切刮术。保留双侧骶神经根15例，保留单侧骶神经根7例。随访8月~7年，平均4.8年，脊索瘤2例复发，无症状仍带瘤生存，骨巨细胞瘤和软骨肉瘤各有1例复发，再次手术后随访至今未见复发。骨盆环未变形；无断钉、断棒或松动；伤口延迟愈合1例，无感染和盆腔脏器损伤。保留单侧S1-3神经根者术后2~5月排尿功能恢复。结论：椎弓根钉棒系统重建高位骶骨肿瘤切除后的稳定性方法简单、可靠、并发症少，效果满意。
分享：
相关文章
评论
我要跟帖
发表
回复
小鸭梨：
发表
