杠杆力矫正法治疗先天性脊柱侧凸畸形
作者：云南省第二人民医院 蒙顺 张国华 王宇飞等 来源：武汉国际骨科高峰论坛论文汇编 日期：2012-09-21
导读
由中国康复医学会骨与关节及风湿病专业委员会主办，华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科承办的全国骨关节与风湿病暨第三届武汉国际骨科高峰论坛于2012年9月7-9日在武汉隆重召开。结果表明，一期后路切除半椎体后行短节段椎弓根螺钉杠杆力矫正法应用矫形内固定术，省略了脊柱前路松解，减少并发症的发生，避免了断钉、断棒、脱钉等现象，可有效地矫正脊柱侧弯，在患儿骨骼发育成熟之前有效地预防脊柱继发性畸形。
目的 探讨一期后方入路半椎体切除，短节段椎弓根螺钉固定杠杆力矫正治疗青少年先天性脊柱侧凸畸形的疗效。方法 经过对11 例先天性半椎体畸形患者，行一期后方入路切除半椎体，并行后路椎弓根螺钉系统杠杆力矫正法矫形固定和椎板植骨融合术，对比术前、术后和最后一次随访脊柱全长X线，测量并记录脊柱侧弯和后凸的Cobb，s角，并对其治疗效果进行评价。结果 本组11例脊柱畸形均得到了明显改善，半椎体节段侧弯术前平均70.4度，术后18.6度，矫正率73.6 ％；术前后凸角度后凸畸形，术后恢复至正常生理曲度范围，手术后头侧和尾侧代偿弯均得到明显改善。 结论 一期后路切除半椎体后行短节段椎弓根螺钉杠杆力矫正法应用矫形内固定术，省略了脊柱前路松解，减少并发症的发生，避免了断钉、断棒、脱钉等现象，可有效地矫正脊柱侧弯，在患儿骨骼发育成熟之前有效地预防脊柱继发性畸形。
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