《论坛报》：请您谈谈目前我国肿瘤规范诊疗工作有哪些成绩？

吴孟超院士：我国恶性肿瘤的发病率近年来呈上升趋势，虽诊疗水平在不断进步，但经济发展水平、医疗资源分布等并不均衡，不同地方、不同级别医院的诊疗水平有很大差异，尤其是市、县级医院，还存在不规范之处。美国国立综合癌症网络（NCCN）指南、欧洲肿瘤内科学会（ESMO）指南等值得我国临床借鉴，但由于人种差异，肿瘤生物学特性等的不同，诊疗过程也不尽相同，因此，推行我国的肿瘤规范化诊疗势在必行。

　　2010年，卫生部组织成立专家委员会，着手制定了系列《肿瘤诊疗规范》，并在全国开展相关的培训工作。《肿瘤诊疗规范》的陆续出台为进一步提高我国肿瘤诊疗水平，保障医疗质量和医疗安全，提高我国肿瘤患者生存率，降低病死率打下了基础。《肿瘤诊疗规范》的制定与推广有望将我国肿瘤规范诊疗工作推向新的高度。

　　以肝癌为例，肝脏肿瘤诊疗涉及肝脏内科、肿瘤内科、肝胆外科、介入科、放疗科、影像学与病理学等多学科，没有一个学科能独立“承包”该疾病所有诊疗，因此，客观上需要多学科协作。通过肝脏肿瘤多学科协作模式（MDT）实现肝癌规范化诊疗也是国内外专家的共识与大趋势，其宗旨是保证以患者为中心的科学合理的诊疗。

　　现在有些医院已经开始开展多学科合作团队治疗肿瘤，这样的模式必须坚持。将各个学科、亚专业的医师组织起来，建立一个精诚合作的团队，共同治疗一个癌症患者。在治疗时从各自的专业领域出发，考虑患者的整体状况，共同讨论、制定最适宜的治疗方案。在这样的模式下，癌症患者的治疗效果更好，治愈率可能得到进一步提高。

　　《论坛报》：今年CSCO成立已有15年，您对CSCO既往的工作有何评价，对未来期望如何？

　　吴孟超院士：目前，肿瘤发病率高、死亡率高，肿瘤学已经成为临床一个重要的领域。CSCO作为一个学术组织，在科普宣传、引导研究和加强治疗管理等方面有许多贡献。这些年，肿瘤学的专家们彼此团结合作，取得了骄人的成果，国际国内之间的交流学习活动也十分频繁。这些都让我们抗癌工作的力量更强。

　　但应该看到，CSCO仍有不少工作可以做。当前，有些癌症发病率下降，治愈率改善，死亡率有所下降；有些癌症通过早诊断、早治疗，也可以降低死亡率。但因为环境、生活方式、饮食等因素，有些癌症的发病率不降反升，虽然诊治水平提高，但总体的死亡率下降仍然有限。

　　以我比较熟悉的肝癌为例，我国每年新发肝癌40万例，占全球的55%，虽然小肝癌的早期治疗比例已经从上世纪60年代的5%提高到超过35%，但每年肝癌死亡人数仍然在38～39万例。已知乙型肝炎病毒感染、肥胖等都是肝癌的危险因素，如果能够加强科普教育，督促人们在未病时就注意预防，将可能大大降低发病率。CSCO未来应更加重视加强对患者的教育、管理，重视癌症的预防工作。

　　《论坛报》：作为肿瘤学界德高望重的前辈，您对国内肿瘤学中青年临床医师有哪些希望？

　　吴孟超院士：攻克癌症，是一项会一直延续下去的工作。我希望广大的中青年医师，踩在前辈的肩上继续努力。一定要做个好医生，要不断思考、创新、努力学习，一切从病人的利益出发。年轻人，要认识到自己的使命和重担，不断改革、创新、努力奋斗，这样他们才能够为病人、为卫生事业做出自己的贡献。

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