大数据时代的到来，特别是移动互联网技术的进步和发展，使得我们医疗行业为百姓提供疾病和健康相关服务的途径更加丰富了，从传统的等人落水以后再救他，我们叫救死扶伤；发展到中游的慢性疾病管理，让疾病不恶化、不产生并发症；再提前到上游，不等你得病，高风险致病因素就管你，这叫健康管理；这还不够，医学的发展使得防病开始进入娘胎，预防从零岁开始，从娘胎开始，从源头帮助百姓防病，构成了新的四级预防。

　　健康管理和疾病管理应该涵盖人类生命周期从生到死无缝隙的健康，大医院只做疾病诊断治疗是不够的，我们必须进行医疗服务模式创新。另外，疾病治疗不等于疾病管理，健康管理不又等于健康宣教，它必须有制度安排：这么做的，奖励你，不这么做的，惩罚你。英国的医保已经开始对冠心病病人提出戒烟要求，不戒烟再发病，自付医疗费，美国的企业也开始拒收烟民了，日本的健康管理也将此写入法律，这都是社会发展的改革创新。

　　中国的医保付费，也必须从全民医保走向全民健康管理，进行制度设计安排。为此，专业委员会向全国的医疗委员会发出号召：变革、延伸、对接。医疗服务的延伸主要有几个方面，即把院中的服务延伸至院后，院前和线上服务，将治病延伸至防病，将防病延伸至健康，由事业延伸至产业，构建一体化健康医疗体系。

　　O2O（Online to Offline，线上线下模式）在医疗行业是最适合的，线下已经非常丰富了，下一步要更多的发展线上平台，让先进的技术与我们的医疗服务结合，与我们的医疗机构结合，产生1加1大于2的功效，这就是优化生产力的作用，也是新时期发展赋予我们的新要求。

　　我们在医院当院长，必须懂得什么事找市长，什么事找市场，必须两只手发展医疗卫生行业——一只手是政府有形的手，一只手是市场经济无形的手。随着社会的发展，技术的变化，医疗行业也要加快我们变化的步伐，要与时代对接，构建起与这个时代相对称的现代化的医疗卫生服务体系，即全民健康管理服务的新体系。

　　（本文由陈紫微据作者在“清华大学医疗健康大数据前沿论坛”所作主题报告《大数据时代医疗服务模式创新》整理,《赛先生》与清华大学“数据派”ID:datapi）联合发布。）

　　（原标题：科技进展“倒逼”医疗改革）