“两会”期间,国务院总理李克强在2015年政府工作报告中强调要“打造健康中国”。随着会议深入,医疗相关提案呈“井喷”之势,“移动医疗”概念更是备受关注。
脑卒中的四率——发病率、死亡率、致残率和复发率——都非常高,最后一个复发率,为什么这么高?就跟我们三甲医院治脑卒中的方法有关系。治完了,出院了就不管你,直到中风再来给你治。现在我们出院以后要把他管起来,你不找我,我来找你,必须按照治疗的方针严格去做,这么去做我奖励你,不这么去做,通过医保惩罚你,这叫制度安排。
现在大多数疾病都可防可控,猝死完全以预防。如果有人猝死,说明他(她)没文化,因为大多数疾病现在都是可以避免的。健康既是自己的权利,更是你的责任,人活到一定份上,不是为自己活着,开始为别人活着。通过心脑血管关爱行动,我们要把心脑血管高危人群筛出来,提前管他,不让他猝死,不让他心梗、脑梗,现在在临床上是完全有办法的。
把防病做到临床,这一点我要特别感谢清华大学医学院,使我多年的梦想得到了实践。我现在在清学大学开设了一门研究生课程,叫“全民健康管理”,从道、法、术三个层面全面阐述了全民健康管理的理念和组织体系。“道”就是理念。现在医改之所以迈不出实际一步,理念落后,全民医保是落后陈旧的理念,所以我们倡导用全民健康理念取代全民医保,全民健康管理将成为医改的新理念。“法”讲的是理论、组织体系、模式制度安排,做一件事情,要有章法,要能复制,必须有理论,有模式,有组织体系。“术”就是工具、手段、方法、人员。只有这三者的有机结合,才能够推动整个事业的发展。
过去,专业委员会包括我本人,更多的是从理念变革和服务模式上推广,尽管医学上也有不少新的技术来支持这种防病服务,但是手段过于单一、过于少。令人可喜的是,大数据时代的到来,特别是移动互联网技术的发展,使得防病的具体技术更加丰富了。由于“术”的革新进步,反过来带动理念和理论制度的再创新。必须在新的理念、新的体系下,重新界定全民健康发展,因为爆炸性的技术革命将会促使人类社会理念和组织体系发生变化。
大数据助力医疗服务模式创新
大数据时代对于医疗资源有些什么影响?大数据时代的医疗资源像其他行业一样,信息将成为我们主要的生产资源,大数据不在于“数”,而在于“大”、“据”。“大”是数据积累到一定程度,发生了从量到质的变化,“据”就是找出论据、决策做参考。
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