世界卫生组织明确指出，世界正经历从急性疾病向慢性健康问题转型的时代，而我们的医护人员还依赖20世纪初的模式，把精力集中在急性疾病的诊断和治疗上。在中国，什么叫好医生？什么叫大医院？谁能治疑难杂症谁是好医生，谁家治疑难杂症多就是好医院。把过多的优质资源放在生命的末端，结果你救了人家的命了，却改变不了他（她）的命运。

　　1999年卫生部公派我到美国学习医院管理，正好赶上美国心脏学会年会，大会主席在开幕式上的致辞说，等病人得病后再找医生，医生能给予病人的帮助已经很有限了，即使治好了，病人也不能恢复到和病前完全一样了，会前得出这样的结论：不能坐等病人发病后再进行治疗和二级预防，而是要主动找出具有危险因素的高危人群，认真进行一级预防，使他们不发病。这一句话就点醒了我，使我思考一个非常严峻的问题，医生与医院最大的价值应该体现在哪里？

　　过去我们就是以救死扶伤为骄傲自豪，现在救死扶伤没什么可骄傲的，我们有比救死扶伤更为神圣的事情，就是如何让我们的同胞们，让我们的百姓不生病、少生病、晚生病、不得大病。这就是21世纪的今天，社会的发展对医生对医院提出的新要求。

　　从疾病的管理到健康管理是一个完整的体系，是不可分割的，它改变了我们过去陈旧的医疗服务模式，过去三甲医院的医疗服务模式我总结了两句话：守株待兔，狗熊掰棒子。大夫专家往医院门诊一坐，坐等人家来，今天来多少不知道，忙的忙死，闲的闲死。狗熊掰棒子，这次看是个生人，下次看还是生人，不固定医患关系。

　　现在我们号召所有的医疗机构，特别是大型三甲医院，首先要把医院中明确诊断治疗以后出院的病人管起来，不仅开药物处方更要督导服药，并且进行生活方式的管理，比如说饮食处方、运动处方等。这种服务模式叫“疾病管理服务”，大家注意这个关键词，有管理又有服务，既要为你服务，又得管你，因为生活方式、疾病你不管它不行。另外还要把院中的服务提前到院前，对临床还没有发病，但是早已具备了重大疾病危险因素的人群，通过健康体检，健康筛查，提前干预，让他（她）不生病、少生病、晚生病，我们把这种服务叫“健康管理服务”。但是这个健康管理服务是基于临床技术，特别是医学科学允许的临床指南为基础的，而不是今天让你吃这个，明天让你吃那个，必须基于科学为基础，循证医学为基础，改变目前中国防治两张皮的现状。

　　中国把防病给了CDC（Chinese center for Disease Control and prevention,中国疾控中心），给了社区，治病则给了大三甲医院。到现在很多行业机构和行业管理部门还认为我们疾病与健康管理专业委员会做这些事是乱弹琴，认为防病就是CDC的，三甲医院怎么能管这个事呢。防治两张皮，只防不治无济于事，花了这么多钱解决不了问题，另外一方面，只治不防等于瞎忙。