晚期肿瘤患者不同于终末期肿瘤患者

　　晚期肿瘤患者即为我们通常所说的出现远处转移的IV期患者，现代的医疗手段能够使近三分之一晚期患者能通过局部和全身治疗达到痊愈；约三分之一以上的病人能够控制病情的发展，长期带瘤存活多年；大约还有三分之一患者由于各种原因（既往基础疾病、惧怕手术化放疗等）病情不能得到有效控制，发展为终末期。

　　终末期癌症患者的基本概念为肿瘤细胞已全身广泛转移压迫和破坏相应的组织器官所导致的如：恶液质、胸腹腔积液、重度疼痛、颅内压升高甚至呼吸功能障碍等，而失去了接受抗肿瘤治疗的身体条件，并出现相应临床症状，生活完全不能自理，强烈需要医疗救助和他人照顾，预计生存期不足3个月的患者。

　　我们应该区别对待这两组患者，对他们进行不同的治疗和帮助。

　　晚期肿瘤患者的诊治策略

　　晚期肿瘤患者的治疗应该需要本着对患者能够获益的原则进行抗肿瘤治疗，在治疗前必须制定治疗目标，正确区分可治愈和可控制的原则，避免过度治疗给患者带来不必要的伤害。

　　对于转移部位比较局限的患者，应该争取行手术联合化放疗，从而到达治愈的目的。对于一般情况较好的患者（如前列腺癌、乳腺癌患者）可行门诊内分泌治疗。让患者能享受较高的生活质量，在家享受亲情的关爱，回归社会去从事一些有益身心健康的活动，有利于患者的康复，不必要住院对其进行强烈的化放疗。

　　对于这些病人，我们应该要发挥家庭、社区工作者、社区公益组织和志愿者等的作用，为他们提供社会的关爱，提高他们战胜病魔的信心

　　关爱终末期肿瘤患者需要全社会的力量

　　终末期患者由于生存时间有限，行为能力较差，或者合并其他严重的疾患，不适合做强烈的化、放治疗，可以考虑以改善症状为主的对症治疗和中西医治疗，目的是调整患者的身体状况，改善患者的生活质量。

　　这种治疗也未必一定要在医院治疗，可定时医院门诊或由家人代配口服治疗药物，在家进行治疗，同时还可以享受家人及朋友的关爱和来自社会上的帮助，生活质量远好于住院治疗。等出现较为严重的症状时，可由舒缓病房医生进行对症治疗，必要时可以邀请肿瘤专家进行指导，合理地利用有限的医疗资源，否则创建再多的晚期肿瘤病人舒缓病房也无济于事。

　　我们倡导肿瘤患者有尊严、无痛苦，在所有亲人的陪伴下、在浓浓的亲情中、在温馨的家庭环境中、在亲朋给好友的祈祷下离开人世。