慢性肾脏病的危险因素及预防
作者：复旦大学附属中山医院 钟一红 丁小强 来源：中国医学论坛报 日期：2011-12-19
导读
慢性肾脏疾病（CKD）是潜伏在人们生活中的隐形杀手，一旦出现肾脏损伤，很难逆转。但一直以来，该病都未引起人们足够的重视。随着高血压、188bet在线平台网址 的高发及人们生活方式的改变，现该病对人类健康的威胁日益加剧。在发达国家，普通人群中约6.5%~10%的人患不同程度的肾脏疾病。在≥70岁的高血压患者中，高达30%合并≥3期的CKD。中国目前虽尚无详实的CKD流行病学数据，但初步研究结果显示，≥40岁人群CKD的患病率已达8％~9％。因此，本期特别推出CKD专题，通过介绍CKD的预防、慢性肾炎患者的管理和药物性肾损伤，
临床特征及危险因素
肾脏，不会像心脏般跳动，也不会像胃，在饮食不当时就会用痛觉表达不适。肾脏是沉默、任劳任怨的“清道夫”，每天过滤并清除机体的代谢产物。即使“受伤”也“默不作声”。患者出现症状就诊时，肾功能多已丧失大半。
此外，该病不仅局限于泌尿系统，还“染指”循环、消化、内分泌、神经和呼吸等多个系统（图2），危害极大。
心脑血管疾病、代谢病、自身免疫性疾病、感染和肿瘤等多种全身性疾病均可导致CKD（图3）。CKD的高危人群具体包括以下几种人群。
图3 慢性肾脏病的危险因素
1. 高血压、188bet在线平台网址 、高尿酸血症、高脂血症、心脏病、卒中和肿瘤患者。
2. 系统性红斑狼疮、系统性血管炎、类风湿关节炎、皮肌炎等自身免疫性疾病患者。
3. 乙型或丙型病毒性肝炎患者及反复尿路感染和肾盂肾炎患者。
4. 长期应用某些抗生素、止痛退热药或化疗药等肾毒性药物者。
5. 有CKD家族史者。
6. ＞60岁的老年人。
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