妊娠期是女性的特殊生理时期,必须合理摄入各种营养素才能保证胎儿的正常发育及出生后的健康成长。所以,为了母儿的健康,应尽早树立正确的营养意识,医生应尽早对妊娠期女性进行营养干预,并预防营养缺乏或过剩相关的妊娠合并症。
妊娠期是女性的特殊生理时期,必须合理摄入各种营养素才能保证胎儿的正常发育及出生后的健康成长。所以,为了母儿的健康,应尽早树立正确的营养意识,医生应尽早对妊娠期女性进行营养干预,并预防营养缺乏或过剩相关的妊娠合并症。
孕期女性营养现状
目前,我国妊娠期女性营养不良和营养过剩并存。在发达城市的妊娠女性食物品种丰富,虽然一般不会存在食物匮乏的情况,但是由于多种因素的影响,对营养知识了解不全面,对妊娠期饮食的认识存在偏差,往往出现能量过剩而某些微量元素缺乏的情况。
孕早期营养摄入
妊娠第1~12周为孕早期,此期间胎儿生长发育缓慢,对能量的需求并不是很高,但对维生素、矿物质等微量营养素的需求较大。
由于母体在孕前也会储存一定量的营养素,这时若营养素摄入量达到非孕期的推荐摄入量就可保证孕早期胎儿的生长发育。但是多数妊娠女性会因早孕反应的恶心、呕吐等症状影响食欲,极少数还会发生妊娠剧吐,从而使营养素的摄入量无法达标。建议该期妊娠女性饮食以清淡适口为主,发生呕吐时要干稀分食、少食多餐,避开易发生呕吐的时段进餐,另外应补充叶酸400 μg/d。若发生妊娠剧吐则应及早就医,静脉补充葡萄糖和各种维生素,预防电解质紊乱和酸中毒。
此外,孕早期还需保证充足的碳水化合物的摄入,以保证能量的供给,每天应至少保证摄入150 g的碳水化合物(折算成主食约为200 g)。
孕中、末期营养摄入
从孕中期开始,胎儿进入快速生长发育期。与胎儿的生长发育相适应,母体的子宫、乳腺等器官也逐渐发育,并且母体还要为产后泌乳开始储备能量和营养素。因此,孕中、末期时常规的孕前膳食已不能满足胎儿和母体的需求,需相应增加膳食摄入量,以满足妊娠女性显著增加的营养需求。
合理的膳食摄入需要确定各种营养素的适宜摄入量(表)。
(本文内容由上海市第一妇婴保健院 产科 应豪教授审阅)
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