髋部骨折人工股骨头置换后的不良事件
在2011年2月15-19日召开的美国骨科医师学会年会（AAOS 2011）上，美国Epstein等报告的一项研究结果显示，在美国Medicare受益人中髋部骨折人工股骨头置换术后不良事件（包括死亡）发生率高。
在2011年2月15-19日召开的美国骨科医师学会年会（AAOS 2011）上，美国Epstein等报告的一项研究结果显示，在美国Medicare受益人中髋部骨折人工股骨头置换术后不良事件（包括死亡）发生率高。
不良事件（AE）报告已被视为提高患者治疗安全性和监测医疗治疗的重要方法。该研究旨在Medicare受益人中确定髋部骨折人工股骨头置换术后30天内AE发生率、死亡率、住院时间（LOS）和再次住院情况。
Medicare患者安全性监测系统是一个全国性的调查项目，在Medicare和Medicaid服务中心领导下于2001年启动，旨在住院Medicare人群中确认某种特异性医疗AE的发生率。研究者从病历记录和索赔记录中收集了在2002-2004年间因髋部骨折接受人工股骨头置换术的676例患者的资料。
住院期间，共96例患者（14%）发生了1次AE。最常见的AE为尿路感染（7%）、肺炎（4%）、大出血（3%）和心血管不良事件（3%）。充血性心力衰竭与住院期间发生AE风险增加显著相关（OR=1.75，95%CI为1.08~2.82，P=0.02）。30天出院后死亡率为5.0%。在住院期间，发生过AE者的死亡率（10%）与未发生AE者的死亡率（4%）存在显著差异（P=0.02）。发生AE使住院期间死亡风险增加2倍以上（P=0.05）。
AE发生率与其他几个髋关节人群报告的死亡率相当。院内和30天死亡率也与其他研究结果相似。但是，发生过AE的患者死亡率仍然很高。这些数据可为改善这一人群的患者安全性问题提供机会。
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