运动处方须因人而异
人体在处于特殊生理阶段或者患有某种疾病的情况下，对运动的耐受力可能发生改变，常表现为特定的运动反应和“疲劳-恢复”模式的变化。因此，不同的个体和个体不同的生理阶段，应选择的运动形式、强度、时间、频度和总量等不同。
人体在处于特殊生理阶段或者患有某种疾病的情况下，对运动的耐受力可能发生改变，常表现为特定的运动反应和“疲劳-恢复”模式的变化。因此，不同的个体和个体不同的生理阶段，应选择的运动形式、强度、时间、频度和总量等不同。同时，运动过程中应加强管理和采取措施来控制运动意外伤害风险。本文摘登《中国成人身体活动指南》中关于老年人和常见慢性病患者的身体活动指导相关内容，希望医生在指导患者治疗时可以借鉴。
老年人
身体活动目标
① 改善心肺和血管功能，提高摄取和利用氧的能力；② 保持肌肉力量、延缓肌肉量和骨量丢失；③ 防治骨质疏松症；④ 减少身体脂肪蓄积和控制体重增加；⑤ 降低跌倒发生骨折的风险；⑥ 调节心理平衡，减慢认知能力的退化，提高生活自理能力和生活质量；⑦ 预防慢性病。
适宜的运动及运动量
中等强度的承重训练 慢跑、爬楼、快速步行（特别是少量负重）等，适合中老年人及轻、中度骨质疏松患者。
快速步行的锻炼量应以每日步行2~3千米为宜，步速应比日常散步速度快，以锻炼结束后略感渗汗为宜。
功能性身体活动 有氧活动、肌力锻炼、关节柔韧性、身体平衡和协调性练习均可作为功能性活动的内容，例如广播体操、各种家务劳动、园艺、舞蹈，太极拳等。
注意事项
老年人运动的基本原则是量力而行。须注意的是，老年人合并心血管疾病等慢性病时，应注意根据具体情况调整运动量。
单纯性肥胖患者
身体活动目标
单纯性肥胖患者的运动目标为增加能量消耗、减少体重、保持和增加瘦体重、改变身体成分分布、减少腹部脂肪以及改善循环、呼吸、代谢调节功能。
适宜的运动及运动量
提倡任何形式和强度的身体活动，并充分利用日常生活、工作的机会增加运动，强调肌肉力量锻炼。为控制体重，单纯性肥胖患者每天须达到10个千步当量的活动量，并进行饮食控制，减重速度为每周0.5~1 kg。
注意事项
肥胖是心血管疾病的危险因素，因而对于缺乏运动者，开始锻炼时更须采取保护措施。
身体活动目标
原发性高血压患者
提高心肺和代谢系统功能；稳定血压；控制体重；预防并发症及缓解精神压力等。
适宜的运动及运动量
大肌肉群参与的有氧耐力
运动比较适宜高血压患者，例如太极拳、瑜伽等；活动应达到50%~70%最大靶心率（图1）。
注意事项
预防并发症高血压患者须按照指南，服降压药控制血压，以防止心脑血管意外发生。
降压药的影响利尿剂可诱
发低血钾，增加心律失常的风险，患者应定期检测电解质；较大剂量的β受体阻滞剂会影响运动中的心率反应，这时宜采用运动感觉量表（RPE，图2）等指标综合判断运动强度；α受体阻滞剂、硝酸酯类药物有时可诱发运动后低血压，因此须延长运动后的放松过程，并逐渐降低运动强度。
2型188bet在线平台网址 患者
身体活动目标
改善肌肉功能；提高胰岛素敏感性；控制血糖和体重。
适宜的运动及运动量
选择大肌肉群（例如胸肌、背阔肌、大腿肌肉）参与的有氧耐力运动和肌肉力量练习；活动应达到50%~70%最大靶心率。
注意事项
预防骨折 约2/3的188bet在线平台网址 患者伴骨密度减低，其中近1/3可诊为骨质疏松症，因此188bet在线平台网址 患者运动时应特别注意预防骨折发生。
预防低血糖 ① 根据血糖和运动量酌情减少药量或增加主食量；② 运动初期应有人陪同并随身携带糖果备用；晚间运动应增加主食量；③ 运动前应作足部检查，选择合适的鞋、柔软的袜子；已出现皮肤破溃者不宜进行下肢运动。
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