在地处长江三角洲腹地的江苏省张家港市，民间资本办医格局已悄然形成。目前，该市民营医院数量占各级各类医院总数的73%，核定床位数占总核定床位数的41%，门急诊人次数占全市总数的38.8%，住院人次数占40.2%，已远超全国平均水平。

　　“立体化”激励带来真实惠

　　张家港市政府2011年出台的《关于进一步扶持民办医疗机构发展的意见》规定，民办营利性医疗机构按国家规定缴纳企业所得税，提供的医疗服务收入按政策规定免征营业税；取得的收入直接用于改善医疗卫生条件的，自执业登记之日3年内，对其自用的房产和土地免征房产税和城镇土地使用税；对民办营利性医疗机构缴纳税收所形成的地方财力部分，实施经考核后按比例以奖代返政策。

　　“我们对民办医疗机构每年都要进行评分，分数就是以奖代返的标准。”张家港市卫生局规划财务科负责人何建华说，按照相关财税政策，医院缴纳的企业所得税，除了上缴中央和省级部分，地方留成大约30%的部分，会依照医院的管理和服务水平按比例以财政拨款的形式补贴。“90分以上的全额返还奖励；85分到90分的，打9折；75分以下的就没有奖励。”这项政策实施近两年，共返还898万元。

　　作为当地最大的民营医院，澳洋医院从这一政策中获益颇多。医院的经营方江苏澳洋健康产业投资控股有限公司总经理朱宝元告诉记者，近两年该院免征营业税，土地房产税每年能返大约22%，企业所得税也有部分返还。因为医院收入的盘子较大，税收返还的数目比较可观。

　　更让朱宝元高兴的是，医院正在筹划的二期建设中，政府规划了30亩土地。“在张家港这样寸土寸金的地方，要想获得这样的支持是非常难得的。”朱宝元说，此外，政府在基础建设的行政规费上也进行了减免。

　　“现在主要是鼓励民办医院上规模、上档次。”何建华说，由于张家港市的民办医院大多是在2004年行政区域调整时由撤并的乡镇卫生院改制形成，一度都以小综合为主，和政府举办的公立医院和社区卫生机构相比并无特色。为此，政府出台政策，鼓励错位竞争发展。

　　2011年，该市评选出民营医院11个特色专科，按级别分别给予一次性奖励15万元、10万元、5万元，累计奖励金额达190万元。民办医疗机构专科建设达到市级重点专科标准的，享受与公立医院同等的奖励政策。目前，全市民营医院拥有7个市级重点专科，澳洋医院、广和中西医结合医院创建成二级甲等医院并分别成为江苏大学、南京中医药大学教学实习医院。

　　在张家港鹿苑医院，院长陆定宏一见到记者就连声抱歉，希望能够缩短采访时间。他解释，病人太多，实在走不开。此时已近中午，但鹿苑医院门诊的走廊里，依然人头攒动。鹿苑医院就是特色化发展的典型。陆定宏自豪地说，医院儿科和胆石科都是张家港市的重点学科，每年能获得政府30万元的奖励资金。“今后我们的发展方向就是朝着胆石治疗的二级专科医院努力。”