油脂摄入与胆囊炎的发生

　　正常生理情况下，人们进食高脂肪食物后，十二指肠即分泌一种能使胆囊收缩的激素称为胆囊收缩素，其在短时间内可使胆囊发生剧烈收缩，促使胆汁自胆道排出，参与脂肪代谢。胆汁中含有胆盐成分，其能激活脂肪酶帮助脂肪乳化，使脂肪滴变得更小，从而有助于脂肪的消化和吸收。

　　慢性胆囊炎或胆石症患者对疼痛较为敏感，若此时摄入过多脂肪，胆囊收缩素分泌增多，胆囊强烈收缩，则可加重胆囊炎症，进而加重胆囊水肿及充血，且胆囊内结石在胆囊收缩推动下进入胆管造成堵塞，使胆汁不易排出，从而引发剧烈胆绞痛。

　　因此，慢性胆囊炎、胆石症患者应少吃油腻食物，特别是在节日期间饮食更应提高警惕，防止胆囊炎和胆石症急性发作。

　　饮食注意事项

　　急性期 胆囊炎急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛，此时可多饮水，在饮料中可注意补充钠盐和钾盐。疼痛缓解后，须根据患者具体情况循序渐进地调配饮食，可先给予清淡流质饮食或极低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物的流质饮食（如米汤、藕粉等），待病情进一步好转后可给予低脂、半流质饮食或低脂、少渣软食。

　　慢性期 胆囊炎慢性期饮食应注意以下几个方面。① 限制能量：供给正常或稍低于正常的能量，约2000 kcal/d，肥胖者更须限制能量摄入。② 低脂：高脂食物可促进胆囊收缩素分泌，使胆囊收缩加剧，胆囊炎时胆汁分泌障碍，脂肪消化吸收亦受到影响，高脂饮食可能诱发胆囊疼痛，故须严格限制脂肪摄入，每天摄入量应＜20 g，且应严格限制动物性油脂的摄入。由于植物油有助于胆汁排泄，故可适量选用，但应均匀分配于三餐饮食中，勿一餐中摄入过多。③ 低胆固醇：过多的胆固醇大部分重新分泌于胆汁中，这将导致胆汁中胆固醇浓度增高，故每天胆固醇摄入量应以＜300 mg为宜；重度高胆固醇血症患者每天胆固醇摄入量应控制在200 mg以内，禁食胆固醇含量高的食物（如肥肉、动物肝、肾、脑等内脏、鱼子、蟹黄、蛋黄等）。④ 适量蛋白质：每天蛋白质的摄入量应为50~70 g，过多蛋白质摄入会增加胆汁分泌，影响病变组织的恢复；而蛋白质摄入不足亦不利于受损胆道组织的修复，故应适量给予高生物价蛋白质（如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等）食物。⑤ 保证碳水化合物摄入量：每天碳水化合物的摄入量应为250~300 g，以达到补充能量、增加肝糖原、保护肝细胞的目的，主要供给复合碳水化合物为主食物，适当限制单糖（如砂糖、葡萄糖）摄入；对合并高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病或肥胖者更应限制碳水化合物摄入。⑦ 适量增加膳食纤维：植物纤维可增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，使胆固醇代谢正常，减少结石形成，且食物纤维亦可刺激肠蠕动，有利通便，促使肠内产生的吲哚、粪臭素等有害物质排出，防止胆囊炎发作。⑧ 少量多餐：少量进食可减轻消化系统负担，而多餐则刺激胆道分泌胆汁，保持胆道畅通，从而有利于胆道内炎性物质的排出，促进疾病的减缓和好转。

　　此外，有研究证实显示，橄榄油可促进油脂的降解以减少胆囊炎和胆结石的发生，使用适量橄榄油可抑制胆汁分泌，并有利于胆汁的排出。

　　健康小贴士

　　日常食用油的主要成份是饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸摄入过多会导致188bet在线平台网址 患者合并高血压、血脂紊乱等疾病的风险增高；多不饱和脂肪酸虽可降低血脂，但过多摄入亦不利于健康；单不饱和脂肪酸可降低胰岛素抵抗，降低血总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白，故在选购食用油时应尽量选择单不饱和脂肪酸含量较高的食用油。

　　橄榄油、茶籽油及亚麻籽油是较为合适的食用油，但须注意无论选择何种食用油，每天食用油的摄入量均不能超过25 g。