防治痛风，从“食”做起
痛风或高尿酸血症是目前年轻群体中较为常见的健康问题之一，目前白领人群经体检发现高尿酸血症的检出率高达20%~30%。
概述
痛风或高尿酸血症是目前年轻群体中较为常见的健康问题之一，目前白领人群经体检发现高尿酸血症的检出率高达20%~30%。
高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病，但痛风发病有明显的异质性，除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石，而高尿酸血症患者出现上述临床表现时才称之为痛风。
嘌呤代谢障碍导致尿酸水平增高，且排出困难，从而引起血尿酸水平升高，若不能及时发现和治疗，体内尿酸水平持续升高，当血中尿酸水平过高或遇寒冷等外部因素时，可导致肢体末端小血管中尿酸沉积，形成尿酸结晶，刺激关节，引发关节炎症，即关节处出现红、肿、热、痛等表现。
若病情继续发展，尿酸可沉积于肾脏小血管，形成肾脏结石，或在皮下形成痛风石，甚至可引发高脂血症、188bet在线平台网址 、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，故高尿酸血症也被称为我国人群中存在的“五高”之一。
血尿酸升高的原因
作为嘌呤代谢的终产物，尿酸主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物及食物中嘌呤经酶的作用分解而来。
人体中尿酸80%来源于内源性嘌呤代谢，来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物的约占20%。血清尿酸在37℃的饱和浓度约为420 μmol/L（7 mg/dl），高于此值即可称为高尿酸血症。
尿酸排泄减少及生成增多均可导致体内血尿酸水平升高。此外，除遗传因素外，环境因素（寒冷等）对该病发生的作用亦不可忽视。
饮食是该病发病的重要诱因之一。大部分粗粮、海鲜、豆制品，以及啤酒、酵母发酵馒头中均含有较多嘌呤，经常食用可引起体内尿酸水平增高。
此外，大量饮酒除可增加体内尿酸形成外，酒精产生的乳酸可与尿酸竞争排泄通路，抑制尿酸排出；食用大量高脂肪食物（如肉、油或油炸食品），导致过多脂肪代谢形成酮体，亦可与尿酸排出形成竞争，抑制尿酸排出。
饮食注意事项
患者平时可摄取的嘌呤量约为每天600~1000 mg，虽然平时身体未出现异常，但仍须注意控制高嘌呤食物的摄取量，以降低血尿酸浓度，减少尿酸在体内沉积的风险。可采取“每7天内5天低嘌呤食物法”。
每天鸡蛋、牛奶与肉类、豆类食物进行交换，肉、鱼、家禽类食物的摄取量不超过60~100 g，豆腐食用次数每周不要超过2次，每次不超过50 g。
痛风发作期饮食及治疗注意事项
痛风急性发作期患者每天嘌呤摄取量应控制在150 mg以内，应尽量选择含嘌呤较少的食品，勿进食含嘌呤较多的食物，如肉类（动物内脏、浓肉汤）、水产品（凤尾鱼、沙丁鱼）、酵母发酵制品（面包）、火锅汤、啤酒等，多饮水，注意防寒保暖。
高尿酸血症患者平时无须用药，仅须注意控制饮食即可，但疾病急性发作期须及时治疗，且服药期间不宜过多地补充降低尿酸排泄的营养素（如烟酸、维生素B1、维生素B12等），少吃动物内脏、花生等。
患者若服用秋水仙碱进行治疗，则治疗期间不宜服用维生素C。但是，患者若服用保泰松、吲哚美辛或萘普生等抗炎药物，则应适当补充维生素C，且服用保泰松时还须限制钠盐的摄入，长期使用别嘌呤醇者须适当补充铁（可适当选用一些铁营养补充剂）。
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