J Int Med Res：高胆红素血症可预测急性阑尾炎的严重程度
J Int Med Res：高胆红素血症可预测急性阑尾炎的严重程度
本研究旨在探讨日本患者术前高胆红素血症的临床意义，并评估其作为预测急性阑尾炎严重程度的临床潜力。
我们研究了318名在2010年7月至2017年6月期间接受阑尾切除术的阑尾炎患者。我们利用多变量分析，分析了术前数据，包括年龄、性别、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)水平、发热、腹膜刺激征和血清总胆红素水平，作为复杂(穿孔或坏疽)阑尾炎的潜在危险因素。
结果显示，高胆红素血症(>1.1 mg/dL)、高CRP水平(>0.5 mg/dL)、腹膜刺激征阳性、发热(>37.3℃)的患者，并发阑尾炎的发生率明显更高。多变量分析显示，年龄较大(>64岁)、高胆红素血症、高CRP水平和发热(OR分别为3.36、1.75、7.61和2.43)是并发阑尾炎的危险因素。多变量分析还发现，在年龄<65岁的患者中，高胆红素血症、高CRP水平和发热(OR分别为1.99、5.90和2.72)是并发阑尾炎的危险因素。
总之，该结果表明，高胆红素血症、高CRP水平和发热可能是预测急性阑尾炎严重程度的有用指标，其中高胆红素血症在年龄<65岁的患者中尤其有用。
原始出处：
Masaaki Akai, Kazuhide Iwakawa, et al.,Hyperbilirubinemia as a predictor of severity of acute appendicitis. J Int Med Res. 2019 Aug;47(8):3663-3669. doi: 10.1177/0300060519856155.
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