本研究在骨骼和关节结核的诊断中评价了Xpert MTB/RIF和T-SPOT的应用价值。

2018年4月至2019年2月，在河南郑州骨科医院就诊的102例疑似骨关节结核(BJTB)患者被纳入本研究。分别用脓液标本和外周血进行Xpert MTB/RIF和T-SPOT结核试验。在综合参考标准(CRS)的基础上进行评估的Xpert MTB/RIF和T-SPOT的诊断性能。

研究人员总共对73例疑似BJTB进行了登记和归类，包括12例确诊的BJTB，27例可能的BJTB和34例非BJTB。 当使用CRS作为参考时，Xpert MTB / RIF分析的特异性，PPV和NLR值显著高于T-SPOT.TB分析(97.1%vs. 82.4%，p <0.05; 96.7%vs. 85.4%，p <0.05; 0.26 vs. 0.12，p <0.05)。 但是，T-SPOT的灵敏度，NPV和PLR显著高于Xpert MTB / RIF检测(89.7%vs.74.4%，p <0.05; 87.5%vs 76.7%，p <0.05; 5.08 vs 2.52，p <0.05)。 Xpert MTB / RIF和T-SPOT的AUC分别为0.857和0.860。 但是，差异没有统计学意义。 Xpert MTB / RIF和T-SPOT在诊断BJTB中具有中等一致性。

研究结果表明，T-SPOT.TB检测的灵敏度与Xpert MTB / RIF的特异性相结合，不仅缩短了诊断时间，而且提高了BJTB的诊断准确性，降低了误诊率。因此，对BJTB的早期诊断有一定的参考价值。

原始出处：

Zibo Zhou，Yan Zheng，A comparative study on the value of Xpert MTB/RIF and T-SPOT.TB tests in the diagnosis of bone and joint tuberculosis