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全科医学

Crit Care Med:中国ICU患者败血症的流行病学特征

作者:xing.T 来源:MedSci原创 日期:2019-12-06
导读

近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care Medicine上发表了一篇研究文章,研究人员进行了一项全国性横断面调查,以确定中国ICU败血症患者的流行病学特征。

关键字: 中国 | | ICU患者 | | 败血症 | | 流行病学 | |

近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care Medicine上发表了一篇研究文章,研究人员进行了一项全国性横断面调查,以确定中国ICU败血症患者的流行病学特征。

这项横断面调查研究是在2015年12月1日至2016年1月31日期间中国大陆四十四家医院完成的,参与者为所有根据败血症1标准诊断为败血症的ICU患者。研究人员记录了人口统计学、生理学和微生物学数据,并进行了90天的随访或死亡(如果早于90天的话)。研究人员计算了败血症的发生频率和90天死亡率,并确定与国内生产总值的关系。多元Logistic回归分析用于确定败血症患者90天死亡率的危险因素。

该研究纳入了232名败血症患者,其中786名患者(33.9%)发生了医院获得性败血症。最常见的感染部位为肺(68.2%),其次是腹部(26.6%)和血液(7.8%)。ICU患者败血症发生频率为每100例ICU患者中有20.6例(95%CI为15.8-25.4),90天死亡率为35.5%。败血症、严重败血症和败血性休克的比例分别为3.10%、43.6%和53.3%,其90天死亡率分别为2.78%、17.69%和51.94%。老年人、低体重、序贯器官衰竭评估评分较高、全身炎症反应综合征标准数、合并心力衰竭、血液系统肿瘤、免疫抑制、乳酸水平升高、感染部位(肺炎和血流)与90天死亡率相关。

由此可见,败血症影响了五分之一的ICU患者,其90天死亡率为35.5%。该研究的发现表明败血症负担很大,鉴于高死亡率,需要将败血症作为提高中国医疗质量的靶标。另外,需要进一步的研究来描述ICU外败血症的流行病学特征。

原始出处:

Xie, Jianfeng.et al.The Epidemiology of Sepsis in Chinese ICUs A National Cross-Sectional Survey.critical care medicine.2019.https://journals.lww.com/ccmjournal/Abstract/onlinefirst/The_Epidemiology_of_Sepsis_in_Chinese_ICUs__A.95774.aspx

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