目前用于急性胸痛患者的评估工具要么是创伤性的(冠状动脉造影)，要么可靠性较差(心肌肌钙蛋白浓度的测量)。我们研究了新的心血管应激标志物、血清生长分化因子-15 (GDF-15)、kruppel样因子4 (KLF4)和生长抑制因子特异性6 (gas6)是否可能成为冠心病(CAD)的有用生物标志物。

根据冠状动脉造影，本研究共纳入350名男性患者，包括198名冠心病患者和152名对照组。采用酶联免疫吸附试剂盒检测GDF-15、KLF4和gas6浓度。采用多因素logistic回归和多因素线性回归分析GDF-15、KLF4和gas6与冠心病风险或冠心病严重程度之间的关系。

血清GDF-15，KLF4和GAS6浓度男性患者显著高于CAD比对照组(P <0.05)，且它们与冠状血管介入(P <0.05)显著相关。调整混杂因素后，我们发现，循环GDF-15浓度保持正与CAD的存在(比值比[OR]每1标准差[SD]增加，3.182; 95%置信区间[CI] 1.586至6.382 ; P = 0.001)，象KLF4浓度(OR每1-SD增加，13.05; 95%CI 2.940到57.921，P = 0.001)。此外，循环GDF-15浓度呈正Gensini评分(每1-SD增加估计SD改变，22.091; 95%CI 9.147到35.035，P = 0.001)相关联，因为是KLF4浓度(每1-估计SD变化SD增加，27.996; 95%CI 10.082 45.910到，P = 0.002)。 相比之下，Gas6与CAD或Gensini评分无关。

在本病例对照研究中，循环GDF-15和KLF4浓度升高与冠心病的存在和严重程度显著相关。

原始出处：

Huan Liu，Yong-nan Lyu，Association of circulating growth differentiation factor-15, Krüppel-like factor 4 and growth arrest-specific 6 with coronary artery disease