都说好人一生平安，但为何那么多好人也不幸得癌?大家知道，肿瘤的发病原因至今也没有被查明，仅仅是知道它是环境因素，生活方式，遗传因素共同作用的结果。因此，坏的人也有健康一生的，善良的人也会生病得癌，这些都是正常的，不必无限自责。

你可能见到媒体报道，有位歌星一辈子不吸烟，却被诊断出肺癌;或者那个素食主义跑者，他一直都保持精瘦与健美的身材，并以他的「干净」饮食自豪，但他年纪轻轻就被诊断出四期大肠癌;还有最残酷的，有个非常幼小的孩子在还不会用言语表达感觉之前，就必须和一种恶性白血病奋战。

我们不禁要问，为什么我们的身体，任何人的身体，会让这种事情发生?是什么造成我们的身体产生如此可怕的疾病?

越来越多的研究显示，我们的身心状态，和生活方式因素、我们避免癌症与其他疾病，以及从这些疾病中存活的能力都有明显的关系，即使是医学界内部持怀疑态度的人，也开始注意到这一点。

这些年来，各个癌症专科医师屡屡透露，他们早就怀疑病人的心理状态和生活方式，与他们从癌症确诊中存活并恢复健康的能力有关。我们可以看到越来越多的证据显示：全面改变生活方式，结合癌症传统治疗，是有助于控制与预防癌症的强效医疗。

50岁之后每隔10年　罹癌风险大幅提高

过去50年来，手术、化学治疗和放射治疗等一线治疗已有长足的进步，这些治疗方法与创新的靶向治疗(针对控制癌细胞成长的异常蛋白质)，以及免疫疗法，已拯救或延长数百万人的生命。事实上，我们维持癌症患者生存的成功率已比过去要好很多。

然而，尽管医学不断进步，预料2017年仍然会有近170万美国人接受癌症诊断，而同一年，癌症将在美国夺去60多万条生命。在全球各地，癌症仍然是最大死因，预期未来20年内将增加百分之七十的病例，而2015年，全世界有880万人死于癌症。

根据目前的模式，三分之一美国女性和半数美国男性将在人生中被诊断出癌症;在全球各地，每六人中就有一人死于癌症。这意味着，你和我有一天加入目前罹患癌症的人群，以及全世界数千万名癌症存活者的几率非常高。

鉴于这些令人咋舌的数据，我们不可能在短期内消除癌症，但这不会阻止我们去尝试。同样不可能的是，发明根除这种越来越复杂的疾病的药物或治疗方法──「灵丹妙药」。

比较可能的是，诚如我们现在开始看见的，我们将持续了解癌细胞对各种不同的刺激物有何反应，学习减缓或「关闭」它们的进展。同样地，我们希望进一步了解引发癌症生长的过程，针对它们给予有效的治疗。我们已经看到令人信服的证据，生活方式或许是目前癌症治疗模式中被忽略的一个要素。

首先，癌症是一种随着年龄老化而发生的疾病。过了50岁之后，我们每隔十年得到癌症的几率就会大幅提高，这让我们陷入一个困境，因为拜少部分现代医学之赐，我们的寿命越来越长。像癌症这样的疾病，对于已在奋力挑战老化的人无异是雪上加霜，因为我们的细胞越来越容易受到损伤和破坏。

越来越多年轻人被诊断出大肠癌

虽然大多数癌症在我们年龄增长之际发动侵袭，但也有几种癌症(包括大肠癌和乳腺癌)正逐渐侵袭年轻人，这些癌症通常极具侵略性，甚至对治疗有强烈的抗性。事实上，最近的数据显示，不仅越来越多年轻人被诊断出大肠癌，因为大肠癌而死亡的人数也在逐年增加，就连一些儿童癌症也在增加中。

截至目前为止，医疗机构对年轻癌症患者人数上升的因应措施是呼吁民众提早筛检，这当然是个谨慎的起步，但我们发现，提早筛检不一定是最好或唯一的答案。有些提早发现的癌症，例如早期发现的低度前列腺癌和极早期的乳腺癌，会导致对生存没有明显帮助的过度治疗。

事实上，目前的建议已从「所有五十岁以上男性都需要接受前列腺癌筛检」，改为「所有五十岁以上男性都应该与医生讨论前列腺检查事宜」。那么，是否有更好的方法预防或延缓癌症发病，包括那些夺走许多年轻人性命的恶性癌症?我认为答案是肯定的。

目前的癌症统计数据也许发人深省，甚至令人害怕，但从更大的角度来看，也提供了好消息：癌症存活率已有肯定的，几乎是戏剧性的变化。五十年前，只有四分之一的美国人在癌症中存活十年以上，今天这个比例是二分之一，总体存活率增加了一倍。这是因为治疗和技术进步了吗?一部分是的，绝对是，但现在我们开始了解，医学进步不是改善结果的唯一原因。

然而，癌症不可测的本质依旧常使我们有无力感。虽然我们都知道这种疾病，也知道在研究与治疗上已投入大量资金，但癌症仍然有办法违背我们的期待，打击似乎最不可能被诊断出癌症的人。

得了癌症不要自责非常重要

对这些想法和感受提出质疑，并对自己发问是十分正常的，但更重要的是，我们不能打击自己、谴责自己，或感到羞愧而自暴自弃或消极。

我的朋友梅格.赫希博格(Meg Hirshberg)是乳腺癌存活者，也是非营利组织「抗癌生活方式计划」(AnticancerLifestyle Program)的创办人。她最近说，为什么一旦得了癌症不要自责非常重要?原因在于：「我们要传达的讯息永远是『从现在开始，不要回头往后看。我们不知道你的癌症是什么原因造成的，我们也永远不会知道。但我们确实知道，你可以做些不一样的选择来大幅度扭转你的感受。同时有一些科学证据显示，改变生活方式对你的治疗结果会有正面的影响。』」

对梅格和参与她的计划的人而言，这个前瞻性的重点伴随着积极的教育、倡导改变生活方式的治愈力和爱心社群的疗愈功效。她又说：「知识就是力量，就癌症而言，知识有能使癌症存活者降低复发几率的力量，这点有数据可以支持。我们要和我们的社群分享这个科学证据，让人们感到更有希望、更有力量、更多激励，以及更多活力。」

关于癌症，日常生活选择最重要

因罹患癌症而死亡的病例中，至少有五成可以靠改善生活方式来预防，这个比例甚至还可以再提高。提倡改变生活型态的权威领导人士，也是健康倡导组织「真实健康行动计划」(True Health Initiative)的创办人戴维.卡茨医生(DavidKatz)认为，健康的生活可以预防八成的慢性疾病和提早死亡率。

哈佛大学研究人员在2016年公布一项研究，他们回顾40多年来对135000多名受试者所做的追踪资料，发现不吸烟、适量饮酒、维持健康的体重、规律的运动，在女性方面可以预防百分之四十一癌症发病率和百分之五十九癌症死亡率，男性则可以预防三分之二癌症发病率和死亡率。

正确的百分比也许随着不同的研究而有差异，但不变的讯息是，我们可以预防至少一半的癌症发病率和癌症死亡率。

流行病学教授，也是此一哈佛研究报告的撰稿人之一的葛拉罕.柯迪兹(Graham Colditz)，总结这项研究结果时指出：「以社会的角度，我们必须避免癌症风险是偶然造成的，或者必须发明新的医药才能有效对抗癌症等错误观念误导而造成拖延，相反地，我们必须拥抱机会，实行有效的预防措施，改变我们的生活方式，降低整体的癌症死亡率。」

虽然我们仍在持续努力提高民众的意识，让他们知道西方文化中有些根深蒂固的行为与习惯会危害健康，但重要的是要知道，抗癌生活与标准的医疗保健并不相违。戴维明白，积极的治疗是有效的癌症治疗的「靶心」，他从未考虑过放弃手术、化疗或放射治疗。事实上，在第一次确诊后，他排斥任何人向他建议的「另类」疗法，他认为最重要的是，他选择合作的医疗专业人员能把他视为一个人，而不只是癌症宿主来关注他。他必须相信他的医生们真正以他的最佳利益为考虑，而这种直觉正中靶心。下决心过一种有质量的生活，不让自己受诊断的局限，是他采用的抗癌方法的基础。