近年来，关于维生素补充剂是否有效的研究很多。2018年上半年，生物探索先后报道了维生素D降低患癌风险、治疗 、提高出生几率等方面的好消息;然而，下半年维生素D不太可能保护个体免受多发性硬化症、帕金森病、阿尔茨海默症或其他大脑相关疾病的侵害，维生素D和鱼油对于健康人也没有明显降低心脏病或癌症风险的能力等相关新闻纷至沓来。

维生素补充剂对人类健康的作用，为啥会出现复杂多变的实验结果?

近日，由布里格姆妇女医院的研究人员领导的一项新研究另辟蹊径，找出了其中原因。他们认为：维生素补充剂之所以在不同试验中显示不同结果，可能受基因变异的影响。相关论文于1月8发表在《Journal of the National Cancer Institute》杂志。

维生素E与癌症风险的关系

一直以来，科学家们对于维生素和人类健康的研究很少直接与基因联系起来。

但来自布里格姆妇女医院的Kathryn Hall博士从近年来多项“互相矛盾”的研究中发现，动物试验和对服用维生素E的人的观察性研究均显示出服用维生素E补充剂的益处，但当这种补充剂被纳入安慰剂对照的临床试验时，结果又无效，这使得人们很容易假设维生素E不起作用。

“然而我们发现，在一些国家，它可能起到了保护作用，而在另一些国家则没有，因此我们假设，这一结果可能跟基因变异有关。”Hall说。

事实上，Hall及其同事先前已发现，COMT的基因差异改变了维生素E对心血管疾病风险的影响。COMT基因包括多种版本，其中最被研究最广泛的变体有三种:met/met、val/met和val/val。

新研究中，Hall和她的同事通过对“Women's Health Study(WHS)”和“Women's Genome Health Study(WGHS)”两项研究进行回顾性分析，并在芬兰ATBC研究报告(Alpha-Tocopherol Beta-Carotene Cancer Prevention Study，ATBC)中验证结果后进一步得出：由于COMT基因的差异，服用维生素E既会增加一些人的患癌风险，同时也会降低另外一些人的癌症风险!

具体而言，在试验前后持续的整个20年间，他们发现：

服用维生素E的met-met变体女性与安慰剂相比，总癌症发病率显著降低14%;

而服用维生素E的val-val变体女性与安慰剂相比，总癌症发病率高15%。

这些研究结果随后又在其他队列得到验证。该团队还进一步分析了乳腺癌、肺癌、子宫癌和结直肠癌等癌症亚型的发病率，发现总体癌症发病率的趋势相似。

蔬菜水果是健康人最好的维生素来源

Hall指出，“重要基因和药物之间的相互作用往往很难被发现，一旦有了进展将会尤其引人注目，接下来我们需要继续了解哪些癌症会受到影响，影响的原因及方式是什么，而现在的结果将鼓励我们带着强烈的好奇心去追寻这些答案。”

总的来说，这篇研究认为，维生素补充剂对健康的作用还受个体基因差异影响。也许在更全面、权威的报道出现之前，健康人想要补充维生素，不妨多食蔬菜水果，毕竟它们才是最好的来源。

原始出处：

Kathryn T Hall, Julie E Buring, Kenneth J Mukama, et al.COMT and Alpha-Tocopherol Effects in Cancer Prevention: Gene-Supplement Interactions in Two Randomized Clinical Trials.JNCI: Journal of the National Cancer Institute. Jan 2019.