社区慢性阻塞性肺疾病患者全程化药学服务的成本-效果分析
日前，上海市宝山区张庙街道长江路社区卫生服务中心的方宗君、李真和葛明建等人共同发表论文，旨在分析社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全程化药学服务干预的成本-效果对卫生经济学影响。研究指出社区全程化药学服务可改善COPD患者病情，具有良好的成本效果。该文章发表在2012年11卷07期《中华全科医师杂志》上。
日前，上海市宝山区张庙街道长江路社区卫生服务中心的方宗君、李真和葛明建等人共同发表论文，旨在分析社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者全程化药学服务干预的成本-效果对卫生经济学影响。研究指出社区全程化药学服务可改善COPD患者病情，具有良好的成本效果。该文章发表在2012年11卷07期《中华全科医师杂志》上。
2009年6月至2010年6月，对确诊为COPD的150例患者采用抽签法随机分为干预组(A组)79例，对照组(B组)71例。A组采用全程化药学干预方法，如系列药学服务讲座、上门督导、建立网络联系等干预措施1年；B组不施行干预措施，仅采用一般性 讲座。
干预后A组的药物治疗作用和不良反应平均知晓率(95.1％，67.4％)分别高于B组(63.1％，21.9％)，两组差异有统计学意义(x2=12.445，P=0.000；x2 =55.557，P=0.000)；同时A组检测评估指标如症状评分( 1.77±1.23)分，肺部啰音0.01分，6min行走距离(6MWD) (457±67)m，肺活量(1.60±0.25)L，生存质量(QOL) (48±10)分，与B组症状评分(2.42±1.66)分(t=2.583，P=0.011)、肺部啰音0.01分(Z=2.370，P=0.018)、6MWD (425±72) m(t =2.760，P=0.007)、肺活量( 1.49±0.23) L(t =2.718，p=0.007)、QOL(52±11)分(t=2.624，P=0.010)比较，差异均有统计学意义。成本-效果分析表明A组(15.49％)优于B组(32.06％)，差异有统计学意义(x2 =6.183，P＜0.0l)。
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