施博士在社区医院进行血压测量

        世界卫生组织驻华代表施贺德博士今日(20日）发表评论文章，呼吁在中国建立强大的全科医生网络，以支持健康中国：

        刚来中国时，每次中国朋友告诉我他们病了，要“去医院”，通常我都会很担心。在我的家乡，去医院是一件很严肃的事——通常只有遇到严重的或者是致命的突发情况，或者是在已经提前预约了外科手术等专业服务的情况下，才会去医院。一般，大家会选择去看一位当地的医生。我当然希望大家每个人都能够始终健康。但同时，遇到中国朋友生病，我想听他们说的，不是他们要去医院，而是他们“要去看医生”。

        本周末正在召开的全国卫生与健康大会包含有健康中国建设步骤 方面的讨论。中国的医疗卫生体制改革希望为全民提供基本医疗卫生服务，减少因医疗开支而导致的贫困。 改革的核心便是建立分级诊疗制度——该制度的基础是，将全科医生和社区卫生服务中心作为卫生系统的第一联系点。

        中国在卫生领域面临的挑战持续上升——与吸烟等生活方式因素密切相关的癌症和心血管疾病发病率不断飙高，再加上人口老龄化，中国卫生系统的需求及成本都会随之升高。卫生系统靠医院来应对这些挑战，显然不具有可持续性。医院固然不能没有。没有医院，就没办法为重症病人提供紧急治疗，也无法提供外科手术、放射疗法等专业化服务。但运营医院的成本很高。直白地讲，对病人来说，去医院不是一件舒服的事，而且也不方便。

        中国当前的卫生系统中，在线预约系统和电话预约系统有时候不靠谱，病人(或其家人)必须在头天晚上或第二天一大早就到医院排队，挤破头挂号。挂完号，还要在逼仄的候诊室等着叫号。最后终于排完队见到医生时，可能也只是匆匆一会，就要和医生挥手再见——这背后，是医生们每天要接待海量病人的巨大压力。良好运作的卫生系统，怎么可以是这个样子呢?

        国际循证已经有力表明：要为整个人口提供优质医疗，以贴近居民居住地并配有训练有素的全科医生及基层医疗专业人员的社区卫生服务中心为中心的卫生系统，是有效且高效的选择。在这种模式下，人们会与全科医生建立长期关系，全科医生了解就医者的情况及医疗需求;医患之间建立信任;在大部分情况下，所需医疗卫生服务都可以在社区门诊随时就地提供。不能提供的话，社区卫生服务中心工作人员也可以帮助病人转寻所需的专门服务。

        中国已经在朝这个方向迈进。我去过中国各地很多社区卫生服务中心，看到的景象让我深受鼓舞!但是，上面提到的大规模深刻变革不会在一夜之间实现。全科医生需要体面的工资，才能让这个行业具备吸引力。全科医生和护理人员必须接受特别训练。此外，习惯于“上医院”的病患，在看全科医生更为合理的情况下，也要能够转变思想。

        李克强总理谈到，健康是幸福之基。相比之下，全科医生就是卫生系统良好运作、保障全民健康之基。 世界卫生组织总干事陈冯富珍女士近期来北京访问期间，与习近平主席讨论了她的中国梦：

        陈冯富珍博士

        世界卫生组织总干事

        “退休后回到中国，我希望自己家附近也能有训练有素的全科医生，帮助管理我的健康，照顾我的医疗需求，如果真正需要的话，还可以引导我进行医院治疗。”

        实现健康中国的愿景，让所有人都能在靠近家的地方以可承受的价格获取所需的医疗，这不是一件容易的事。中国曾以实干和决心战胜了诸多卫生挑战。有这种实干和决心在，希望就在!中国就会走进更加健康、更加富强的未来!