近期，中国人民解放军第309医院李改平等研究了慢性阻塞性肺疾病患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体水平变化及其诊断价值研究，研究发现，COPD患者血清sRAGE水平较低,早期检测血清sRAGE水平对COPD的诊断具有一定参考价值。该文章发表于2016年03期《实用心脑肺血管病杂志》上。

该研究旨在分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)水平变化及其诊断价值。

研究者们选取2014年11月—2015年10月中国人民解放军第309医院呼吸内科和干部病房诊治的112例COPD住院患者作为COPD组;另按照与COPD患者年龄、性别相匹配的原则选取同期本院体检中心87例体检健康志愿者作为对照组。比较两组受试者一般资料、血液学指标及肺功能指标,分析血清sRAGE水平与血液学指标和肺功能指标的相关性,并评价血清sRAGE水平和肺功能指标对COPD的诊断价值。

结果显示，两组受试者性别、年龄、体质指数(BMI)、既往史(高血压、心力衰竭、 )阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。COPD组患者血清C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数(WBC)高于对照组,血清sRAGE水平低于对照组(P<0.05);两组受试者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL)及总胆固醇(TC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。COPD组患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%)均低于对照组(P<0.05)。直线相关性分析结果显示,COPD患者血清sRAGE水平与血清CRP(r=0.538)、HbA1c(r=0.541)、LDL(r=0.336)、TC(r=0.427)水平及WBC(r=0.623)呈正相关(P<0.05);对照组受试者血清sRAGE水平与血清CRP(r=1.021)、HbA1c(r=1.025)、LDL(r=1.644)、TC(r=1.355)水平及WBC(r=1.354)无直线相关性(P>0.05);COPD患者血清sRAGE水平与FEV1%(r=0.547)、FEV1/FVC(r=0.915)、DLCO%(r=0.433)呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,血清sRAGE水平诊断COPD的曲线下面积(AUC)为0.892、FEV1%为0.798、FEV1/FVC为0.911、DLCO%为0.729,血清sRAGE水平诊断COPD的AUC与FEV1%、FEV1/FVC、DLCO%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。