健康新生儿经皮小时胆红素百分位列线图预测高胆红素血症的价值
近期，贵州省妇幼保健院石碧珍等研究了健康新生儿经皮小时胆红素百分位列线图预测高胆红素血症的价值，研究发现，小时TCB百分位列线图结合TCB值危险区的划分可较好预测新生儿高胆红素血症的发生。73~96?h内小时胆红素若处于高危区,73~96?h后有较大可能发生高胆红素血症。该文章发表于2016年04期《中国当代儿科杂志》上。 该研究旨在绘制健康新生儿小时经皮胆红素(TCB)百分位列线图,评价其在预
近期，贵州省妇幼保健院石碧珍等研究了健康新生儿经皮小时胆红素百分位列线图预测高胆红素血症的价值，研究发现，小时TCB百分位列线图结合TCB值危险区的划分可较好预测新生儿高胆红素血症的发生。73~96?h内小时胆红素若处于高危区,73~96?h后有较大可能发生高胆红素血症。该文章发表于2016年04期《中国当代儿科杂志》上。
该研究旨在绘制健康新生儿小时经皮胆红素(TCB)百分位列线图,评价其在预测高胆红素血症发生风险中的价值。
研究者们选取5?250名足月儿或晚期早产儿(胎龄≥35周,出生体重≥2?000?g),连续记录生后168?h?TCB值。将生后24~48?h、49~72?h和73~96?h内对应最高危区TCB值作为预测指标,采用小时TCB列线图结合受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价小时TCB列线图对高胆红素血症的预测价值。
结果显示，小时TCB百分位列线图显示,生后16~72?h?TCB快速上升明显,72?h后至144?h上升逐渐减缓,144?h后维持一个平稳高值,其中第95百分位(P95)小时胆红素在96?h已趋于稳定。P40、?P75、?P95小时TCB高峰值分别为173、217、248?μmol/L。生后24~48?h、49~72?h和73~96?h内TCB水平预测高胆红素血症ROC曲线下面积(AUC)分别为0.77、0.85和0.87。24~48?h、49~72?h和73~96?h内高危区预测新生儿高胆红素血症患病率分别为35.03%、43.35%和79.95%,阳性似然比分别为3.35、4.75和22.70。
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