不同通气策略对老年患者腹部手术静态肺顺应性及氧合的影响
作者：书芳 整理 来源： 日期：2016-01-30
导读
近日，研究人员发表论文，旨在研究3种不同通气策略(常规潮气量、低潮气量及低潮气量+小PEEP)对老年患者腹部手术机械通气时静态肺顺应性及氧合的影响。研究指出，与常规潮气量相比，小潮气量(6ml/kg)通气及小潮气量加小PEEP(5cmH2O)能改善老年患者术中静态肺顺应性及氧合。该文发表在《中华全科医学》2015年第13卷第4期上。 选择年龄＞60岁、ASAⅠ～Ⅱ级的老年腹部择期手术患者
近日，研究人员发表论文，旨在研究3种不同通气策略(常规潮气量、低潮气量及低潮气量+小PEEP)对老年患者腹部手术机械通气时静态肺顺应性及氧合的影响。研究指出， 与常规潮气量相比，小潮气量(6ml/kg)通气及小潮气量加小PEEP(5 cm H2O)能改善老年患者术中静态肺顺应性及氧合。该文发表在《中华全科医学》2015年第13卷第4期上。
选择年龄＞ 60岁、ASA Ⅰ～Ⅱ级的老年腹部择期手术患者90例，根据机械通气方式不同，随机分为3组，常规潮气量组(Ⅰ组)、低潮气量组(Ⅱ组)、低潮气量+ PEEP(Ⅲ组)，于插管后麻醉机械通气3 min(T0)、1 h(T1)、2h(T2)、3 h(T3)4个时点记录计算Ppeak(气道峰压)、Pplat(气道平台压)、Cs(静态肺顺应性)，并且同一时点抽取动脉血进行血气分析，计算患者的OI(氧合指数)。
3组静态肺顺应性和氧合指数均随着时间延长呈下降趋势(P＜0.05);组间比较，Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05)，Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组Ppeak、Pplat均随着时间呈上升趋势(P＜0.05)，组间比较，Ⅰ组高于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05)，Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
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