西尼地平临床应用中国专家共识
西尼地平为长效平稳的抗高血压药物，是一种新型二氢吡啶类钙拮抗剂，具有双通道拮抗作用，除拮抗血管平滑肌L型钙通道外，还作用于交感神经末梢的N型钙通道，抑制交感神经激活，减少儿茶酚胺分泌，在降压同时不引起心率明显增加，对肾小球入球和出球小动脉平衡扩张，可能提供更多的肾脏保护作用。
2012年第第9期《中华高血压杂志》刊登了《西尼地平临床应用中国专家共识》（以下简称西尼地平专家共识）。
西尼地平为长效平稳的抗高血压药物，是一种新型二氢吡啶类钙拮抗剂，具有双通道拮抗作用，除拮抗血管平滑肌L型钙通道外，还作用于交感神经末梢的N型钙通道，抑制交感神经激活，减少儿茶酚胺分泌，在降压同时不引起心率明显增加，对肾小球入球和出球小动脉平衡扩张，可能提供更多的肾脏保护作用。
西尼地平对L 型、N型钙通道拮抗作用见图
临床应用建议
适应证 西尼地平适合于我国原发性高血压的治疗。
用药方法 ①起始剂量为１０ｍｇ／ｄ（相当于氨氯地平５ｍｇ／ｄ），若血压不达标，可将剂量以每次５ｍｇ／ｄ递增至２０ｍｇ／ｄ（剂量调整间隔不应短于１～２周）。②对于轻中度高血压患者，可首选本药单药治疗。对于血压明显升高或具有其他高危因素者，可与一种或多种其他一线降压药物（利尿剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂）联合应用。③用于治疗心绞痛时，可与硝酸酯类药物或β受体阻断剂联合应用。
不良反应应对策略 服用１０～２０ｍｇ／ｄ剂量时，患者可能发生下肢水肿、头痛、头晕、面部潮红和心悸等。若患者不良反应轻微，可在密切监视下继续用药。随用药时间延长，部分患者的不良反应可能自行消失。
相关备注：
执笔 丁荣晶
参与讨论及定稿成员（按姓氏汉语拼音顺序排列）
丁荣晶，丁汉锦，董吁钢，方木庭，傅向华，胡大一，华琦，
刘新灿，宁田海，孙宁玲，汪道文，王浩，王琳，魏毅东，徐岩，
余金明，张亮清，赵洛沙，赵学，赵水平，邹阳春，朱利军，朱鲜阳
查看共识全文请点击：西尼地平临床应用中国专家共识
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