目前，治疗类风湿关节炎的主流是生物制剂治疗，从不同角度探讨生物制剂的临床应用是研究的热点。近期，国外一些重要杂志期刊发表了关于生物制剂治疗与RA 劳动力残疾方面的文献。研究证实，随着生物制剂治疗时代的到来，RA的致残率显著下降、劳动力状态改善，这一结论对医生和患者是极大的鼓舞。因此，医学论坛报推荐几篇相关文献，仅供阅读。
更多>> 治疗RA新途径-JAK通路
JAK阻滞剂:RA治疗领域的“明日之星”？
从缓解病情抗风湿药（DMARD）到生物制剂再到信号转导通路，人类对类风湿关节炎（RA）治疗的探索历经了百年。近年来，关于JAK通路的研究备受关注，在去年11月的美国风湿病学会（ACR）年会上，JAK通路研究发布场场座无虚席。下面就让我们来看看，JAK通路阻滞剂究竟如何“拯救关节”？JAK/STAT信号转导通路是20世纪90年代人们在研究干扰素（IFN）时发现的一种重要的细胞因子信号转导通路，可完成从胞质到核内的信号转导，广泛参与细胞的增殖、分化、凋亡及免疫调节过程。该信号通路的传递包括三个部分：酪氨酸激酶相关受体、酪氨酸激酶JAK（Janus激酶）和转录因子STAT。..[详细]
从缓解病情抗风湿药（DMARD）到生物制剂再到信号转导通路，人类对类风湿关节炎（RA）治疗的探索历经了百年。近年来，关于JAK通路的研究备受关注，在去年11月的美国风湿病学会（ACR）年会上，JAK通路研究发布场场座无虚席。下面就让我们来看看，JAK通路阻滞剂究竟如何“拯救关节”？JAK/STAT信号转导通路是20世纪90年代人们在研究干扰素（IFN）时发现的一种重要的细胞因子信号转导通路，可完成从胞质到核内的信号转导，广泛参与细胞的增殖、分化、凋亡及免疫调节过程。该信号通路的传递包括三个部分：酪氨酸激酶相关受体、酪氨酸激酶JAK（Janus激酶）和转录因子STAT。..[详细]
生物制剂治疗进展
生物制剂或使RA致残率降低 严格控制炎症是关键
瑞典一项研究显示，1990-2010年间，RA所致伤残抚恤金（DP）发放率下降与更早期、积极地应用DMARD和生物制剂在时间上存在重合性。但同时，各种疾病所致DP发放率亦呈下降趋势，因此不除外政治和经济因素对永久性劳动力丧失具有影响（见图2）。论文发表于《风湿病学》[Rheumatology 2012，51（2）：338]杂志。..[详细]
瑞典一项研究显示，1990-2010年间，RA所致伤残抚恤金（DP）发放率下降与更早期、积极地应用DMARD和生物制剂在时间上存在重合性。但同时，各种疾病所致DP发放率亦呈下降趋势，因此不除外政治和经济因素对永久性劳动力丧失具有影响（见图2）。论文发表于《风湿病学》[Rheumatology 2012，51（2）：338]杂志。..[详细]
在类风湿关节炎患者中 决策树分析可预测依那西普疗效
TEMPO试验的延伸研究表明，采用决策树的分析方法，可在起始治疗的12周内预测80%～90%依那西普单用或与甲氨蝶呤联合治疗的RA患者在第52周时是否可达到低疾病活动度（LDA）。研究发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2012，71（2）:206]杂志。..[详细]
TEMPO试验的延伸研究表明，采用决策树的分析方法，可在起始治疗的12周内预测80%～90%依那西普单用或与甲氨蝶呤联合治疗的RA患者在第52周时是否可达到低疾病活动度（LDA）。研究发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2012，71（2）:206]杂志。..[详细]
TNF抑制剂治疗RA均有效 不同TNF抑制剂间存疗效差异
爱尔兰一项荟萃分析表明，与安慰剂相比，所有TNF抑制剂均可以显著改善RA病情。..[详细]
爱尔兰一项荟萃分析表明，与安慰剂相比，所有TNF抑制剂均可以显著改善RA病情。..[详细]
对于DMARD治疗效果不佳的活动性RA患者 托珠单抗仍能有效改善病情
美国一项研究表明，托珠单抗可有效改善DMARD疗效不佳的活动性RA患者疾病活动度。其中亚组分析显示，托珠单抗最快可在1周内迅速改善28个关节疾病活动性评分（DAS28）等评估指标。研究发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2012，71（2）:198]杂志。..[详细]
美国一项研究表明，托珠单抗可有效改善DMARD疗效不佳的活动性RA患者疾病活动度。其中亚组分析显示，托珠单抗最快可在1周内迅速改善28个关节疾病活动性评分（DAS28）等评估指标。研究发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2012，71（2）:198]杂志。..[详细]
减少RA患者工作缺勤 生物制剂管用
荷兰一项文献回顾分析显示，与未接受生物制剂治疗、开始或持续使用缓解病情抗风湿药（DMARD）治疗相比，RA患者接受生物制剂治疗对其工作缺勤和带病出勤的情况均有更积极的作用，但对就业状况的影响尚不明确。研究发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2012，71（2）:198]杂志。..[详细]
荷兰一项文献回顾分析显示，与未接受生物制剂治疗、开始或持续使用缓解病情抗风湿药（DMARD）治疗相比，RA患者接受生物制剂治疗对其工作缺勤和带病出勤的情况均有更积极的作用，但对就业状况的影响尚不明确。研究发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis 2012，71（2）:198]杂志。..[详细]
· Tocilizumab治疗RA有效
· 奥法木单抗改善类风湿关节炎患者临床转归
· 羟氯喹治疗妊娠期SLE安全性好
· 花生四烯酸可增强AS活动性
· 利妥昔单抗对HCV相关CV有效
· 体重减轻7%就改善股内侧负荷
· 利妥昔单抗治pSS血小板减少
· 50载等待狼疮新药终获批准
· 老年干燥综合征患者临床特点
· 皖发现ATD致白细胞减少易感基因
· RA临床缓解或可降低离职率
· MSD院外干预对就业的影响
· RA者肾衰与双心血管风险相关
· 阿巴西普等抗RA疗效和安全性好
· miRNA或为SSc新发病机制
· 狼疮肾炎长期免疫抑制治疗促肾存活
· 儿童SLE临床特征有年龄差异
· 维生素D受体基因型与SLE相关
· 抗高血压药与痛风危险
· 我国风湿病流行病学调查现状
· 盘点2011风湿病学进展
· 关节腔注射透明质酸与生理盐水等效
· 钙化层可促使骨关节炎形成
· 关注痛风专题
· 当痛风患者来就诊
· 奥法木单抗改善类风湿关节炎患者临床转归
· 羟氯喹治疗妊娠期SLE安全性好
· 花生四烯酸可增强AS活动性
· 利妥昔单抗对HCV相关CV有效
· 体重减轻7%就改善股内侧负荷
· 利妥昔单抗治pSS血小板减少
· 50载等待狼疮新药终获批准
· 老年干燥综合征患者临床特点
· 皖发现ATD致白细胞减少易感基因
· RA临床缓解或可降低离职率
· MSD院外干预对就业的影响
· RA者肾衰与双心血管风险相关
· 阿巴西普等抗RA疗效和安全性好
· miRNA或为SSc新发病机制
· 狼疮肾炎长期免疫抑制治疗促肾存活
· 儿童SLE临床特征有年龄差异
· 维生素D受体基因型与SLE相关
· 抗高血压药与痛风危险
· 我国风湿病流行病学调查现状
· 盘点2011风湿病学进展
· 关节腔注射透明质酸与生理盐水等效
· 钙化层可促使骨关节炎形成
· 关注痛风专题
· 当痛风患者来就诊
生物制剂安全性
类风湿关节炎患者使用TNF抑制剂 急性冠脉综合征发生风险不增加
瑞典学者进行的队列研究发现，肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂不增加RA患者的急性冠脉综合征（ACS）发生风险[危险比（HR）=0.80]；经巢式病例-对照研究发现，当校正开始TNF抑制剂治疗前的疾病活动度后，疾病达到良好或中等程度EULAR反应标准亦与ACS发生风险无关。研究发表于《关节炎与风湿病》[Arthritis Rheum 2012，64（1）：42]杂志。..[详细]
瑞典学者进行的队列研究发现，肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂不增加RA患者的急性冠脉综合征（ACS）发生风险[危险比（HR）=0.80]；经巢式病例-对照研究发现，当校正开始TNF抑制剂治疗前的疾病活动度后，疾病达到良好或中等程度EULAR反应标准亦与ACS发生风险无关。研究发表于《关节炎与风湿病》[Arthritis Rheum 2012，64（1）：42]杂志。..[详细]
抗TNF药促癌无证据但未排除
英国一项研究表明，在接受抗肿瘤坏死因子（抗-TNF）和DMARD治疗的类风湿关节炎（RA）患者中，皮肤癌发病率增加。然而，没有发现证据说明抗TNF治疗加剧基底细胞癌（BBC）或鳞状细胞癌（SCC）风险，但也不能排除这种风险。该论文1月12日在线发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis]。..[详细]
英国一项研究表明，在接受抗肿瘤坏死因子（抗-TNF）和DMARD治疗的类风湿关节炎（RA）患者中，皮肤癌发病率增加。然而，没有发现证据说明抗TNF治疗加剧基底细胞癌（BBC）或鳞状细胞癌（SCC）风险，但也不能排除这种风险。该论文1月12日在线发表于《风湿病年鉴》[Ann Rheum Dis]。..[详细]
