据丹麦研究人员报道,患有炎症性肠病(IBD)的患者侵袭性肺炎球菌疾病患病风险略有增加(IPD)。
据丹麦研究人员报道,患有炎症性肠病(IBD)的患者侵袭性肺炎球菌疾病患病风险略有增加(IPD)。
在2015年9月8日在线发表在The American Journal of Gastroenterology上的一篇文章中,哥本哈根国立血清研究所Bjørn Kantsø及其同事们指出,IBD病人对抗感染物的不适当的免疫反应可能增加细菌感染的风险。
为了进一步研究,研究团队进行了一项基于人群的队列研究,时间跨越1977年至2012年,纳入超过74,000例IBD患者和接近1,500,000例无 IBD对照人群。
超过824,000例年随访人群中,277例IBD患者被诊断为IPD(0.37%),对照组3984例被诊断为IPD(0.27%)。
患有克罗恩病(CD)患者患有IPD的风险是对照组的2倍(风险比,1.99),溃疡性结肠炎患者有1.5倍患病风险(HR,1.46)。
IBD诊断后的第一年整体风险特别高(HR,2.97)。诊断2~4年后风险比下降到1.78。在溃疡性结肠炎患者中,相应危险比分别为2.15和1.35。
使用硫唑嘌呤的UC患者比那些没有接受硫唑嘌呤治疗患者的IPD患病风险明显增高(HR,2.38)。
研究人员指出,很少有研究探讨疫苗接种对IBD患者的影响。Kantsø通过电子邮件告诉路透社记者,“在这项研究提出了常规接种肺炎球菌疫苗的许多建议;然而,这些建议是否被采纳还不确定。”
此外,他说,在最近的一篇论文中他和他的同事们发现CD患者使用这些疫苗的疗效差异(http://bit.ly/1FeZXIP)。
“研究方法是严谨的,” 罗切斯特的梅奥诊所Edward V. Loftus博士评论说。
“我们知道之前的生物医学文献指出,一小部分溃疡性结肠炎患者可发展功能性无脾,这些患者易发生包裹生物体感染如肺炎链球菌感染,”他在电子邮件中告诉路透社健康,“然而,这只能解释一小部分感染病例。”
他补充说,“诊断之前和之后肺炎球菌疾病风险增加的研究表明,免疫系统的同样变化会导致炎症性肠道疾病的发展,也增加了特定感染的风险。”
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