吴开春：粪菌移植治疗炎症性肠病（IBD）期待我国开展高质量随机对照研究
吴开春 教授 肠道菌群在人体的功能得到越来越多的关注，FMT对胃肠道疾病、代谢性疾病等的治疗作用也得到广泛研究。目前医学界对FMT能有效治疗艰难梭菌感染导致的腹泻已取得共识，包括冷冻粪菌胶囊对于难治性艰难梭菌感染有效。但是FMT治疗IBD的效果如何?目前尚未有定论。 前期一些报道多为个案报道，病例数较少，结果不一，有报道FMT治疗IBD有效，但也有治疗后病情加重的报道。 Gastroe
吴开春 教授
肠道菌群在人体的功能得到越来越多的关注，FMT对胃肠道疾病、代谢性疾病等的治疗作用也得到广泛研究。目前医学界对FMT能有效治疗艰难梭菌感染导致的腹泻已取得共识，包括冷冻粪菌胶囊对于难治性艰难梭菌感染有效。但是FMT治疗IBD的效果如何?目前尚未有定论。
前期一些报道多为个案报道，病例数较少，结果不一，有报道FMT治疗IBD有效，但也有治疗后病情加重的报道。
Gastroenterology7月刊发表了两篇FMT治疗溃疡性结肠炎(UC)的随机双盲对照研究。两个研究结果不一致，与其具体实验设计有很多不同相关，但两者研究均显示，FMT治疗UC不增加严重副反应，并且与肠道菌群的改变有关系。两个实验预期的有效率约70%，从实验结果来看，两项研究都没有达到预期有效率，所以均提前终止实验，各完成70例和37例。
综上，FMT治疗IBD目前仍处于临床研究阶段，尚不作为临床治疗的标准方法，亟需更多设计良好的随机双盲对照临床研究，特别在标准化供体、输注方式、输注剂量、输注溶媒、输注频率等方面严格对照，在移植粪菌种类和组成上给予高度关注。
值得一提的是，国内开展FMT的研究也如火如荼，今年第二届FMT会议在南京召开，对于FMT治疗IBD的临床实践与研究也进行深入广泛的交流和探讨，建立中华粪菌库、标准化FMT治疗IBD等工作也在进行中。期待我国相关研究能健康顺利开展。
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