慢性丙型肝炎患者能量代谢特点分析
肝脏与营养物质代谢密切相关，不同类型的肝病营养代谢状况亦存在差异。既往对慢性肝炎的研究表明慢性乙型肝炎未见明显能量代谢紊乱，但慢性丙型肝炎(CHC)易合并2型188bet在线平台网址 、非酒精性脂肪肝、代谢综合征等代谢性疾病，对能量代谢的影响更为显著。本文将通过营养代谢测试系统测定CHC患者代谢情况，探讨此类患者的能量代谢特点，有利于制订个体化的营养干预方案。本研究于2015年05月09日在线发表在《临床肝胆病杂志
肝脏与营养物质代谢密切相关，不同类型的肝病营养代谢状况亦存在差异。既往对慢性肝炎的研究表明慢性乙型肝炎未见明显能量代谢紊乱，但慢性丙型肝炎(CHC)易合并2型188bet在线平台网址 、非酒精性脂肪肝、代谢综合征等代谢性疾病，对能量代谢的影响更为显著。本文将通过营养代谢测试系统测定CHC患者代谢情况，探讨此类患者的能量代谢特点，有利于制订个体化的营养干预方案。本研究于2015年05月09日在线发表在《临床肝胆病杂志》第31卷第5期。
本研究选取首都医科大学附属北京佑安医院2004年12月至2014年9月收治的70例CHC患者及30例健康对照(HC)者为研究对象，应用代谢车进行能量代谢指标测定，包括静息能量消耗(REE)、预测REE(pREE)、呼吸商(RQ)，以及碳水化合物氧化率(CHO%)、脂肪氧化率(FAT%)和蛋白质氧化率(PRO%)。计数资料采用χ2检验，计量资料两组比较采用独立样本t检验，三组比较采用单因素方差分析。
CHC组REE、REE/pREE(%)分别为(1360.46±467.55)kcal/d、(99.07±32.92)%，与HC组比较差异均无统计学意义(P值分别为0169、0.660)。CHC组RQ、CHO%分别为0.82±0.06、(35.80±19.56)%，低于HC组(P值均为0.000)。CHC组FAT%、PRO%分别为(46.64±22.76)%、(17.56±8.80)%，高于HC组(P值分别为0.011、0.000)。CHC轻度、中度、重度组REE/pREE(%)分为(93.47±26.57)%、(105.42±37.88)%、(116.09±46.24)%，3组比较差异无统计学意义(P=0.092);RQ分别为0.84±0.06、0.81±0.06、0.78±0.05，3组比较差异有统计学意义(P=0.001)。不同基因分型肝损伤程度差异无统计学意义(P=0.312)，1b基因型组RQ为0.81±0.06、低于非1b基因型组0.85±0.06，差异有统计学意义(P=0.010)。
CHC患者REE总体呈正常代谢状态，随着肝损伤程度加重，REE增加;CHC患者存在营养物质代谢障碍，以FAT%及PRO%上升，CHO%降低为主，与肝功能损伤程度及基因分型有一定相关性。
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