HIFU在消化系统实质脏器病变治疗过程中的突破性进展
HIFU可从体外将超声波聚焦到体内，在聚焦处形成局部高能量，产生热效应、空化效应等物理现象，使靶区组织发生凝固性坏死，并同时可以最大限度地不伤及周围正常组织，目前已成为国际超声治疗学领域的一个热点，并在我国实现了临床应用。为实现对治疗靶区的精确定位、治疗过程的精确控制以及治疗效果的适当评价，HIFU治疗的监控成像及评价问题已被提上日程。
HIFU可从体外将超声波聚焦到体内，在聚焦处形成局部高能量，产生热效应、空化效应等物理现象，使靶区组织发生凝固性坏死，并同时可以最大限度地不伤及周围正常组织，目前已成为国际超声治疗学领域的一个热点，并在我国实现了临床应用。为实现对治疗靶区的精确定位、治疗过程的精确控制以及治疗效果的适当评价，HIFU治疗的监控成像及评价问题已被提上日程。
HIFU聚焦组织后在中央形成的沸腾的气泡对于治疗的监测十分重要。离体组织实验显示，在HIFU聚焦过程中，超声所示的高回声区域与HIFU聚焦所形成的沸腾的气泡位置、范围大小一致，提示超声内镜可作为HIFU监控成像系统。在猪模型上进行的体内实验成功地应用此设备透过胃壁进行了肝脏、胰腺组织的HIFU热切除术，结果发现未对周围组织造成任何损伤等不良反应。同时进行的组织学染色发现组织热损伤区域与HIFU聚焦治疗的区域一致。
在治疗后的5~7天观察到HIFU治疗区域边缘形成肉芽组织，考虑为机械因素引起的炎症反应，10~14天后治疗区域边缘被纤维组织取代。同时，治疗前需充分清洗胃腔，吸除黏液、气泡等，可减少HIFU对组织表面及胃壁的损伤。
通过超声内镜为HIFU提供可视的监控系统，可有效降低HIFU的不良反应，使得这项技术更加安全，必将得到更加广泛的应用。此外，能够满足HIFU这项技术特殊的超声内镜系统也需要进一步研发。
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