Cooper医生的小组总结道:减重手术对骨折并没有显著影响。就术后的前几年来讲,这些结果能够确保患者安全地接受手术,但从长期来讲仍不能排除对骨骼健康的不良影响。
英国Cooper医生的研究小组评估了减重手术后病人的骨折风险,并与对照组比较。(BMJ 2012; 34: 5doi:10.1136/bmj.e5085)
研究小组完成了一项基于人群的回顾性队列研究。
研究者使用了英国全科医学研究数据库(现称临床研究数据链接)的记录。
体重指数大于等于30,接受过减重手术的病人被选入,对照组没有医疗记录。
每个接受了减重手术的病人都与6名对照者从年龄、性别、工作、手术年份和体重指数等方面对比。
病人自减重手术之后就开始随访有无骨折。
研究小组采用时间依赖的Cox回归,计算骨折的相对概率,根据既往疾病、用药和时间的交互作用来评价骨折的产生。平均随访时间为两年。
总的来讲,研究小组并没有发现减重手术病人比对照组有更高的骨折风险,同时也并未对骨质疏松性和非骨质疏松性骨折产生影响。但研究者发现了术后三至五年骨折风险增加的趋势,以及体重指数降低的趋势,但不具有显著性。
Cooper医生的小组总结道:减重手术对骨折并没有显著影响。就术后的前几年来讲,这些结果能够确保患者安全地接受手术,但从长期来讲仍不能排除对骨骼健康的不良影响。
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