评估人脐带间质干细胞(hUCMSCs)输注失代偿期肝硬化患者随访1年的安全性和耐受性,次要目的为观察其有效性。
研究目的 评估人脐带间质干细胞(hUCMSCs)输注失代偿期肝硬化患者随访1年的安全性和耐受性,次要目的为观察其有效性。
方法 2010年11月至2011年5月,对20例肝硬化失代偿患者(男14, 女6,平均年龄54.2±5.9岁)进行开放、剂量递增的前瞻性研究,并随访观察1年。hUCMSCs三个剂量级分别为5×107个/次、1×108个/次和2×108个/次,静脉输注,每个患者接受3次。所有受试者签署知情同意书。
结果 (1)静脉途径输注hUCMSCs 安全,耐受性良好,最大耐受剂量为2×108个/次;(2)输注后患者生命体征、心电图、肾功能等均无异常;(3)仅1例SAE (PT延长) 与细胞输注可能有关,2天内自行缓解,该患者至今存活;(4)多数患者生活质量改善明显(SF-36评分由基线109上升至127,( P < 0.05);(5)前白蛋白由基线74.55 mg/L上升至104.6 1mg/L ( P < 0.01);(6)白蛋白由基线29.50g/L上升至34.94 g/L ( P< 0.01);(7)白球比由基线1.01上升至1.22( P < 0.01);(8)CTP评分由基线9.10下降至7.61 ( P < 0.05);(9)TBil由基线52.59 μmol/L下降至40.02 μmol/L;(10)MELD评分由基线15.18下降至13.46。
结论 (1)静脉途径输注hUCMSCs是安全的,耐受性良好,本研究最大耐受剂量为2×108个/次。(2)随访1年表明,hUCMSCs可一定程度上改善肝硬化失代偿患者临床疗效。(3)科学、临床、法律法规、伦理等问题统筹结合指导,有利于干细胞的基础研究恰当地转换为以治疗病人为目的临床应用 。
(摘自2012中国消化系疾病学术大会论文集)
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