遗传学表明阿司匹林可以预防结直肠癌
一项新研究表明，个体服用阿司匹林以及相关非甾体类抗炎药(NSAIDs)预防结直肠癌的能力取决于个体的基因组成。
一项新研究表明，个体服用阿司匹林以及相关非甾体类抗炎药(NSAIDs)预防结直肠癌的能力取决于个体的基因组成。
事实上，阿司匹林对一些人有益，但对于另一些人可能会产生危害。
“许多研究，包括随机对照试验，表明NSAIDs特别是阿司匹林可以预防结直肠癌，”该研究的作者Andrew T. Chan(医学博士，波士顿哈佛医学院医学系副教授)说。“然而，这些药物有严重的副作用，特别是胃肠道出血。因此，确定是否某些人群可能不会从服用阿司匹林对结直肠癌的预防中获益，可以让我们更好的个体化用药。”
这项研究发表在3月17日的JAMA。这项包括19000个欧洲人的研究，包括8634例结直肠癌患者和8553例对照。
总的来说，经常服用阿司匹林或者NSAIDs的人群，结直肠癌的患病风险低于不服用的人群。(OR，0.69)。
但并不是每个人都受益。
服用阿司匹林或者NSAIDs能否降低结直肠癌患病风险，取决于12号染色体的两个高度相关的单核苷酸多态性(SNPs)基因变异(rs2965667 和rs10505806)，另外第三个SNP是rs16973225。
96%的人，定期服用阿司匹林或NSAIDs可降低结直肠癌的患病风险。
然而，4%的人发生12号染色体基因变异，这些人服用阿司匹林后，其结肠癌风险反而增加。
“我们发现个体的遗传背景决定他是否能受益于阿司匹林预防结肠癌” Dr Chan说。“这些研究可以让我们针对特殊人群的基因型进行阿司匹林的化学预防。
“此外，我们发现影响阿司匹林有效性的基因变异与生物学途径有关，”他解释说。“因此，这些结果呈现了新的化学预防剂的潜在分子靶点。”
96%的人群呈现rs2965567 TT基因型，这种基因型人群服用阿司匹林可以预防结直肠癌。来自美国癌症协会的Richard C. Wender医学博士在一篇附录中说。
Dr Wender表示，复杂性在于做临床治疗时要考虑占4%的基因型AA 或TA人群。“这些人当中，使用阿司匹林或者NSAIDs，不仅没有预防作用，反而会增加结直肠癌的风险。”他写道。
金宝搏网站登录技巧 推荐阅读：JAMA. 2015;313:1111-1112, 1133-1142.
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