金宝搏网站登录技巧 讯（侯雨萌 叶文清） “阿姨，再见!”这个稚嫩声音来自于一个两岁宝宝。今天（16日）上午，记者来到江苏省人民医院介入放射科病房，见到了顺利出院的小一航，此时小一航正在和病房的护士阿姨一一道别。介入手术后第二天，他便可以正常饮食和活动，今天准备跟着爸爸妈妈返回徐州的家。

        出生后经常呕吐，原是小儿贲门失弛缓症患者

        小一航的爸爸告诉记者，小孩自出生后身体就比较虚弱，十个月后出现反复呕吐现象，牛奶稀饭什么的一喝就吐，这可急坏了一家人。如果不能补充营养，将会影响孩子的发育。为了救治孩子，父母积攒家里所有积蓄，寻医数家，当地医院表示因为患儿年龄太小，无法进行诊治。小一航一家于是赶往江苏省人民医院就诊，介入放射科刘圣副主任发现其上消化道钡餐显示食管下段扩张伴狭窄，食管下端呈鸟嘴状，诊断为贲门失弛缓症而收治入院。

        该科室主任施海彬教授告诉记者，小一航是介入放射科成立以来收住的最小患者，也是一位特殊患者，因为贲门失弛缓症这种疾病多发于成年人群，像年龄这么小的患儿相当罕见。施教授表示，经过慎重考虑后，决定选择风险系数最低、安全性最高的食管球囊扩张术进行手术。

        术前哭闹，年轻医生略施“巧计”顺利麻醉

        据护士长王雪梅介绍，手术当天，责任护士需要常规打术前针，护士们拿着零食，“半哄半骗”地接近他。起先，小一航被逗得欢喜，但是一见到注射针，立马哭闹起来，一直闹腾到导管室，医务人员看到小一航满脸泪水，同样很是心疼。

        不过照此下去是无法麻醉，手术也开展不了。一向严谨，一丝不苟的医务人员，遇到哭闹的小朋友，着实费了不少脑筋，但成效不太明显。一旁的麻醉医师吴文涛灵机一动，将无菌橡胶手套改制成气球娃娃，画上笑脸图，拿去逗一航开心。小一航立马被这个娃娃吸引了注意力，立刻安静了下来，吴文涛迅疾采用面罩吸入七氟烷方式成功进行了麻醉。

        作为江苏首位专职的介入放射麻醉师，吴文涛医师告诉记者，小儿麻醉危险系数高，这对于麻醉医师是一个极大的挑战，用药剂量很难准确把握。小一航进入麻醉后，他要时刻监控患者体征，还要监听呼吸音，防止胃食管返流感染肺炎。

        对于用气球娃娃逗乐小一航，吴医师笑着告诉记者，作为一个年轻爸爸，逗小孩子开心是日常的必修课，当时也是情急生智，弄了个气球，没想到效果还不错。

        一根导丝送进胃腔，小球囊撑开“鸟嘴状”狭窄部分

        杨正强主任医师带领手术团队开始小一航的手术，“用导丝和导管从口进入至胃腔，后注入适量造影剂看到了食管下段呈鸟嘴状改变，之后引入球囊导管进行扩张”，杨正强医师介绍，“这个手术球囊的选择最为关键，规格太小无法进行有效的食道扩张，太大食道可能会大出血，甚至破裂。”经过医疗团队的术前研讨，手术时选择了3种尺寸的球囊导管，经过多次的扩张尝试，最终，利用18mm的球囊导管顺利撑开狭窄部分，造影剂经食管顺利进入胃腔，整个手术总用时40分钟。

        术后恢复进食，还需定期随访防复发

        据护士长王雪梅介绍，小一航术后，责任护士细心照看，使用床边心电监护监测生命体征，予以氧气吸入，常规遵医嘱给予补液和止痛治疗。术后第二天，小一航便能正常饮食和活动了。

        施海彬教授告诉记者，介入治疗是在影像设备的引导下，通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道，将特制的导管或器械插至病变部位，进行诊断性造影或治疗，有着创伤小，合并症少的优势，此次小一航进行的食管球囊扩张术，就是介入治疗的一种，是通过球囊的扩张造成肥厚的贲门肌层的撕裂，而达到贲门口的松弛，改善吞咽困难的症状。不过贲门失弛缓症的根本原因是神经肌肉功能障碍，所以小一航随着身体的发育，未来还有复发的可能性，要定期到医院随访。