热疗联合替吉奥治疗老年晚期胃癌的临床疗效
该研究在石河子大学医学院第一附属医院肿瘤内科老年晚期胃癌患者中开展了单药替吉奥胶囊(S-1)、替吉奥胶囊联合热疗、卡培他滨联合热疗3种不同方式的治疗，从疗效、不良反应等方面进行比较，报道如下。
晚期胃癌患者广泛存在体能评分差和化疗耐受性差的特点，尤其是老年患者，虽然顺铂(奥沙利铂)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil, 5-Fu)、阿霉素等药物的联合方案具有一定的疗效，但由于其不良反应较大，许多晚期患者尤其是老年晚期患者不能耐受，导致病情迅速恶化。该研究在石河子大学医学院第一附属医院肿瘤内科老年晚期胃癌患者中开展了单药替吉奥胶囊(S-1)、替吉奥胶囊联合热疗、卡培他滨联合热疗3种不同方式的治疗，从疗效、不良反应等方面进行比较，报道如下。
本研究选择2010年2月至2012年9月的石河子大学医学院第一附属医院的老年胃癌晚期患者(年龄≥65岁)90例，采用随机对照研究将90例患者随机分为3组。A组给予替吉奥胶囊单药化疗，B组给予替吉奥联合热疗，C组给予卡培他滨联合热疗，治疗时间超过两周期，观察近期、远期疗效以及不良反应，进行统计学分析。
A、B、C组临床获益率分别是50%、80%, 70%，B组较A组临床获益率高(P<0.05)，与C组差异无统计学意义(P>0.05)。远期疗效评价：B组、C组中位无进展生存时间(6.6、5.8 mo)较A组(3.8 mo)有所延长(P<0.05)。替吉奥较卡培他滨化疗不良反应轻， 主要是乏力、腹泻、手足综合症反应较轻，差异有统计学意义(P<0.05)。
替吉奥联合热疗或卡培他滨联合化疗治疗老年晚期胃癌比替吉奥单药疗效好，替吉奥联合热疗与卡培他滨联合热疗疗效无差异，但替吉奥较卡培他滨不良反应轻，老年患者耐受性好。
文章来源：世界华人消化杂志 2015年1月28日; 23(3): 445-450
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